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bringen, daß aus der Berührung beider Stämme sich eine abnormale Ver- 

 bindung zwischen ihnen entwickeln kann. 



Was den Entwickelungsmodus der Anastomose zwischen der Art. 

 carotis int. und Basilaris in unserem Falle anbelangt, schließen wir uns 

 eher der Meinung Höchst et ter s als Smiths an: es entwickelte sich 

 ein normalerweise aus der Art. carotis int. entspringender und für den Clivus 

 bestimmter Ast an dem abnormalen Verbindungszweige zwischen beiden 

 Karotiden und bildete sich zu einem abnorm starken Gefäße aus den- 

 selben Gründen, wie die erwähnte interkarotische Anastomose: die Oblite- 

 ration der Axt. carotis com. hatte für die Blutzirkulation im Gehirn die- 

 selben Folgen wie ihre etwaige Unterbindung. Der Blutzufh ß in die rechte 

 Gehirnhälfte war verhindert worden; der Blutstrom erschieß deshalb 

 neue Bahnen \on der linken Seite und zwar durch die fortschreitende 

 Entwickelung der normalerweise sehr schwachen Anastomosen zwischen 

 der Art. carotis int. sin., der Art. basilaris und dem Endteile der rechten 

 Carotis int. 



Über die All der Herausbildung eines KoUateralkreislavfes im 

 Gebiete der Ai't. subclavia dextra bei der Obliteration der Art. anonyma 

 und bei anderen Anomahen belehrt uns die Literati:r durch mehrere An- 

 gaben. Erstens müssen wir nochmals den Fall Panas erwähnen. Im 

 Falle Goulds ging die Art. subclavia dextra links von der Art. st bclavia 

 sin. ab ; der ungewöhnliche Anfang der Art. subclavia dextra wird dadurch 

 erörtert, daß der kaudale Abschnitt der rechten normalerweise unter- 

 gehenden Kiemenbogenartej-ie erhalten blieb und der kraniale ncxmal beste- 

 hende Abschnitt sich rückbildete. Gould erklärt den abnormalen Ur- 

 sprung der rechten Subclavia durch eine Anastomose zwischen Vas aberrans 

 aoilae und einem am Anfange der Art. subclavia entspringendem Aste; 

 aus der Abbildimg Goulds ist leicht zu sehen, daß es sich um die Art. 

 intercostalis suprema handelt. 



Gohn beschreibt bei einem dreijährigen Kinde eine seltene Ent- 

 wickelungsstörung des Gefäßsystems: die Acrta entwickelte sich in der 

 Form eines Arcus aortae dexter aus der vierten rechten Kiemenbogen- 

 arterie, wogegen die linksseitige obliterierte. Die beiden Pv.lmonalbe gen 

 blieben erhalten: aus dem zentralen Teile des rechten entwickelte sich der 

 Ductus arteriosus, aus dem zentralen, d. h. dem Herzen näheren Teile des 

 linken der zentrale Abschnitt der Art. subclavia sin. Der schmale und 

 dickwandige, aus dem Ductus Botalli entstandene Abschnitt der Art. sub- 

 clavia sin. ist in keinem Verhältnisse zu dem peripheren erweiterten Teile 

 und zur Stärke seiner Äste; es scheint sicher zu sein, daß der Duktusteil 

 der Subclavia ursprünglich stäi'ker war. Mit dieser Tendenz zur Oblite- 

 ration steht ungefähr die starke Entwickelung der sechsten Interkc'Stal- 

 arterie imd ihr eigentümlicher Verlauf im Einklänge: die genannte Arterie 

 verlief über die Wirbelsäule zur dritten Rippe imd unter den Ouerfortsatz 

 des Ths, erschien am unteren Rande der zweiten Rippe und stieg stark 



