Anatomische Grundlage der perkutorischen 

 Milzdämpfung. 



Von 

 Prof. Dr. L. SYLLABA und Prof. Dr. K. WEIGXER. 



Vorgelegt am 12. Juni 19 li. 



Die Lehre von der topographischen Perkussion der Milz entwickelte 

 sich in gewissen Perioden. In der ersten Phase stellten sich die Autoren 

 zur Aufgabe, die ganze Milz perkutorisch an die Brustwand zu projizieren. 

 In der zweiten Periode war das Ziel der Milzperkussion eingeschränkt : 

 die Forscher bemühten sich bloß den unteren, direkt der Thoraxwand 

 anliegenden Teil der Milz zu beklopfen, d. h. die oberflächliche Milzdämp- 

 fung darzulegen ; man gelangte nämlich zu der Überzeugung, daß sich die 

 tiefe Milzdämpfung einer zuverlässigen Bestimmung entzieht. Am meisten 

 wird die Bedeutung der Milzperkussion von jenen Autoren herabgesetzt, 

 die ein viel größeres Gewicht auf die Palpation der Milz legen. Dieser 

 Tatbestand fordert eine genaue Nachforschung auf, die eigentliche ana- 

 tomische Grundlage der Dämpfung im linken Hypochondrium zu er- 

 örtern. Unter Ausbildung spezieller Untersuchungsmethoden traten wir 

 da.ran, den perkutorischen Befund mit dem topographisch-anatomischen 

 Befunde zu vergleichen; zu diesem Zwecke standen uns 32 Leichen im 

 Institute des Herrn Hofrates Prof. Hlava und der Herren Professoren 

 Janosik und Slavik zur Verfügung. Unsere Arbeit gestaltete sich also zu 

 einem Versuche den Wert der Milzperkussion als klinischer Untersuchungs- 

 methode zu würdigen. 



Was die syntopischen Verhältnisse der Milz anbelangt, interessiert uns 

 hier bloß die Facies diaphragmatica lienis und zwar kommt bei unserer 

 Forschung die Lage des unteren Poles und eines Teiles des vorderen und 

 hinteren Randes der Milz in Betracht. Der untere Pol der Milz ist von der 

 mittleren Axillarlinie 30 bis 35 mm entfernt. Hinter dem Zwerchfelle, 

 zwischen ihm und dem Brustkorbe erstreckt sich der Sinus phrenicocostalis 

 über die ganze von der Milz eingenommene Fläche hinab. Die Beziehungen 



