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live Lasion die elastischen oder die muskularen Elemente 

 zuerst betrifft, lafit sich vor allem deshalb schwer ent- 

 scheiden, weil in dieser Hinsicht die Elastikafarbungen viel- 

 leicht noch unzureichend sind, indem sie iiber die Anfangs- 

 veranderungen an den elastischen Fasern nur ungeniigend 

 orientieren. An den Wucherungsvorgangen, welche sich schon 

 direkt an die Auflockerungen anschlieCen konnen, nehmen 

 das Bindegewebe, die elastischen Fasern und auch die 

 muskularen Elemente der GefaCwand teil. Neben und 

 nach den hyperplastischen, respektive hypertrophischen Ver- 

 anderungen entwickeln sich — auch in dem neugebildeten 

 Gewebe — weitere reduktive, degenerative Vorgange, und 

 zwar, soweit wir dies bisher beurteilen konnen, hyaline 

 Degeneration, Nekrose und Verkalkung; die Erscheinungen 

 der Bindegewebsentwicklung sind gewohnlich sehr deutlich 

 vorhanden. 



Verkalkungen konnen an verschiedenen, vorher degene- 

 rierten Stellen der GefaCwand zuerst auftreten. 



Uber grofieren degenerativen Herden entstehen buckel- 

 formige Verdickungen der Gefafiwand; hierbei spielt vielleicht 

 der Elastizitatsverlust der elastischen Fasern (ErschlaiYung der- 

 selben) eine primare Rolle. 



Zwischen diesen Gefafiveranderungen und der mensch- 

 lichen Arteriosklerose bestehen manche Analogien. Eine Uber- 

 einstimmung tritt insbesondere dann hervor, wenn man die Ver- 

 anderungen in ihren Anfangsstadien studiert und sekundare 

 Erscheinungen aus dem Krankheitsbilde weglafit. 



Hier wie dort scheinen Auflockerungen und degenerative 

 Lasionen die ersten Stufen der Veranderung zu bilden, hier 

 wie dort folgen mehr oder weniger ausgesprochene Hyper- 

 plasien oder Hypertrophien in der Intima und Media, vvobei 

 aus der Media junges Gewebe in die Intima hineinwachsen 

 kann. In beiden Fallen gehen die degenerativen und die repara- 

 torischen Erscheinungen je nach dem Grade der primaren 

 Lasion mehr oder weniger gleichlaufend weiter, in beiden 

 Fallen unterliegt auch das neugebildete Gewebe teilweise der 

 Degeneration. 



