22t 



Als ein vvesentliches Merkmal des Beginnes der mensch- 

 lichen Arteriosklerose wird in der Literatur vielfach die fettige 

 Degeneration angesehen. Bei der Kompressionsarleriosklerose 

 haben wir Bilder einer sichergestellten Verfettung der Intima 

 vorlaufig nicht angetroffen. Damit schelnt aber eine auf- 

 fallige Differenz gegeben zu sein gegeniiber jenen Bildern, 

 vvelche von mancher Seite als typisch fiir die menscii- 

 liche Arteriosklerose betrachtet werden. Da in dem hier vor- 

 gelegten Material keine hinreichenden Anhaltspunkte gegeben 

 sind, wird diese Differenz zunachst nur hervorgehoben. Die 

 Angaben von Salt3'-kow, denen zufolge beim Kaninchen durch 

 intravenose Zufuhr von Bakterienkulturen Intimaverfettungen 

 iind damit die diesem Telle der menschlichen Arteriosklerose 

 analogen Bilder zu erzielen sind, werden von uns einer Nach- 

 priifung unterzogen; an der Hand der hiebei gewonnenen 

 Resultate wird die ganze Frage der fettigen Degeneration 

 spezieli besprochen werden. 



Dafi sich die primaren Erscheinungen an den elastischen 

 und muskularen Elementen bei der menschlichen Arteriosklerose 

 histologisch nicht immer so scharf darstellen lassen wie bei 

 der experimentellen Arteriosklerose, durfte seine Erklarung 

 darin finden, da6 bei der allmahlichen Entwicklung und dem 

 langsam sich tiber Jahre hinziehenden Verlaufe des Krankheits- 

 prozesses beim Menschen die Zeichen der degenerativen Alte- 

 ration mehr oder vveniger verwischt und durch die ihnen un- 

 mittelbar folgenden regenerativen (reparatorischen) Verande- 

 rungen verdeckt werden konnen. Bei der Wurdigung dieser 

 Differenz ist auch zu bedenken, dafi in der Gefafierkrankung 

 des Menschen, wie sie sich uns im histologischen Bilde dar- 

 bietet, zvveifellos eine Kombination pathologischer Vorgange 

 mit dem Prozesse des physiologischen Alterns der Gefafie vor 

 uns liegt. Es wird im Einzelfalle nicht leicht zu entscheiden 

 sein, welcher Anteil der Veranderungen auf den Krankheits- 

 prozefi als solchen bezogen werden soil. 



Wie sehr die Verschiedenheit der Struktur des Gefafies 

 das Bild der Arteriosklerose beeinfluCt, lehrt der Ausfall der 

 Versuche am Affen einerseits, am Kaninchen andrerseits. Wo 

 namlich die Intima eine primare, elastisch-muskulare Schicht 



Anzeiger Nr. XIII. 26 



