358 A. Herzen, Altes und Neues über Pepsinbildung, 
lierende Blut zu sein. Wenn dies der Fall ist, dann müssen wir den- 
selben Erfolg auch erzielen, wenn wir die Peptogene auf einem an- 
dern Wege als gerade durch den Magen in das Blut überführen. Diese 
Folgerung wird durch den Versuch vollauf bestätigt; denn ob wir die 
Peptogene (durch den Mund oder durch die Fistel) in den Magen schaffen 
oder ob wir sie (mit Hilfe des Klystiers) in das Rectum befördern oder 
ob wir sie endlich in das subkutane Zellgewebe injizieren, das ist von 
keiner Bedeutung, in allen Fällen tritt der beabsichtigte Erfolg ein. 
Allerdings kommt die pepsinogene Wirkung in diesen Fällen langsamer 
und weniger energisch zum Vorschein, doch dies erklärt sich leicht 
durch die geringere Menge der wirksamen Substanz, welche man auf diesen 
Wegen in das Blut überführen kann, und durch die viel kleinere Ab- 
sorptionsfläche. Hingegen zeigt sich die pepsinogene Wirkung schneller 
und energischer, wenn man anstatt auf Umwegen die Peptogene durch 
Injektion in eine Vene unmittelbar in das zirkulierende Blut überführt. 
Es ist somit erwiesen, daß die Hauptbedingung für den Wieder- 
eintritt der Sekretion eines wirksamen, pepsinhaltigen Magensaftes bei 
erschöpftem Magen darin besteht, daß Peptogene in dem zirkulierenden 
Blute anwesend sind. Mit bezug auf den Eingangsort der Peptogene 
in das Blut muß ich noch eine wissenschaftlich ebenso interessante, als 
praktisch wichtige Ausnahme erwähnen — eine Ausnahme, die (was wohl 
zu beachten ist) unsere Regel bestätigt. Wenn man nämlich eine als 
wirksam erkannte Dosis von Peptogenen in den Dünndarm einschließ- 
lich des Zwölffingerdarms einführt, so bleibt ein sichtbarer Erfolg 
aus; man kann ihn zwar erzwingen, aber man muß alsdann Schlag 
auf Schlag enorme Quantitäten einführen. Die Peptogene scheinen im 
Darme eine gewisse Veränderung zu erleiden, und man ist anfänglich zu 
der Annahme geneigt, daß die Darmsäfte sie vielleicht verändern; doch 
die hierauf abzielenden Versuche ergeben in dieser Hinsicht durchaus 
negative Resultate. Wenn sie jene Veränderung nicht im Darm erleiden, 
so muß dieses außerhalb desselben der Fall sein, sie müssen in den 
Venen und Lymphgefässen alteriert werden. Naheliegend wäre es nun, 
anzunehmen, daß die Venen der Ort der Veränderung seien, weil die 
Lymphgefäße besonders Fett absorbieren; doch diese Annahme ist nicht 
angängig, denn die Magenvenen vereinigen sich mit den Gekrösvenen, 
bevor das Venenblut durch die Leber fließt, wo vielfache und wichtige 
chemische Veränderungen vor sich gehen, mithin kann die in Frage 
stehende Veränderung im System der Pfortader sich nicht vollziehen. 
Hiermit stimmt auch das Versuchsergebnis überein; denn wenn man 
Peptogene in eine Gekrösvene injiziert, so macht sich ihre 
gewohnte Einwirkung geltend. Man muß daher zugestehen, dab 
sie im Dünndarm durch die Lymphgefäße absorbiert und im Verlaufe 
der letzteren verändert werden, bevor die Lymphe in den Ductus thora- 
cicus gelangt. Höchstwahrscheinlich findet die Veränderung in den Lymph- 
drüsen statt, welche in die Lymphbahnen eingeschaltet sind. Im übrigen 
wissen wir über die Art und Natur der Veränderung durchaus nicht das 
Geringste. 
In praktischer Hinsicht ist diese Thatsache von beträchtlicher 
