Magenverdauung und Krankenkost. III. 269 
Heilung zu einer vollständigen machen würde. Am ersten Tage nahm 
das verhungerte Kind auch wirklich gierig die Brust, doch es vermochte 
das Saugen nicht fortzusetzen, weil ein Nasenkatarrh ihm die Nasenlöcher 
verstopfte, so daß es, während es saugte, am Atmen behindert war. Herr 
Dr. Levier, welcher mit der Fortsetzung der von Herrn Professor Dr. SCHIFF 
begonnenen Kur an diesem Tage (24. Juni) beauftragt war, begann in 
die Nasenlöcher des Kindes einen kräftigen Strahl von lauem Wasser zu 
injizieren; das hierauf folgende Niesen machte die Nasenlöcher frei und 
das Kind konnte wieder die Brust nehmen. Alle drei Stunden gab man 
ein Klystier von gewöhnlicher Bouillon und Dextrin. Die Untersuchung 
des Thorax ergab nichts Abnormes von seiten des Herzens, welches zur 
Erklärung der Cyanose hätte dienen können. Das Atmungsgeräusch war 
in beiden Lungen. normal. Das Abdomen, mäßig ausgedehnt, konnte tief 
palpiert werden, ohne daß das Kind Schmerzenszeichen von sich gab, 
die abdominalen Hautvenen waren nicht dilatiert und die Gekrösdrüsen, 
soweit man es mit Hilfe der Palpation beurteilen konnte, nicht ge- 
schwellt. Der kleine und leicht unterdrückbare Puls schwankte zwischen 
120 und 136 Schlägen, während die Hauttemperatur eher subnormal 
war. Die Abmagerung war eine extreme. Am folgenden Tage, den 
25. Juni, stellten sich die Krampferscheinungen, die Diarrhöe und das Erbre- 
chen mit erhöhter Intensität wieder ein, und man erkannte leicht, daß der 
Strabismus und die unfreiwilligen Bewegungen der Zunge immer auftraten, 
wenn das Kind einige Augenblicke an der Brust gelegen hatte. Der 
größte Teil der Klystiere wurde sofort wieder entleert. Das Kind war 
äußerst schwach, es nahm mit geringerer Gierigkeit die Brust, und nach 
einigen Saugversuchen verfiel es in eine Art von komatösen Zustand. 
Eilig am 26. Juni 6 Uhr morgens hinzugerufen (sagt Dr. Levıer') fand 
ich das Kind in einem Zustande, der sich nur durch die Abwesenheit 
des Trachealrasselns von der Agonie unterschied. Die Extremitäten und 
die Nase waren kalt, der Radialpuls unfühlbar, das Gesicht eingefallen 
und livid, die Arme und die Beine fielen, wenn sie mit der Hand hoch- 
gehoben wurden, wie tote Massen nieder. Die Respiration, obwohl ober- 
flächlich, war dennoch immer regelmäßig. Einige Löffel feurigen Weines, 
welche zur Hälfte mit Wasser verdünnt wurden, konnten von dem Kinde 
verschluckt werden. Man legte Sinapismen um seinen Körper und wickelte 
die Extremitäten in heiße Tücher; bald begann die Radialis wieder zu 
schlagen, nach einer halben Stunde waren die Glieder wieder genügend 
erwärmt und der kleine Patient begann zu schreien und unter der Wir- 
kung der Sinapismen zu strampeln. Nachdem die erste Gefahr beseitigt 
war, mußte man, während mit der Anwendung der Analeptika immer 
fortgefahren wurde, das Kind energisch zu ernähren suchen, und dieses 
mußte ohne Darreichung von Milch geschehen, da man daran nicht mehr 
zweifeln konnte, daß diese Flüssigkeit nach erfolgter Koagulation den 
Darm wie ein toter Körper passierte und daß ihre Einführung regel- 
mäßig Brechneigung und konvulsivische Zufälle hervorrief. Schon am 
vorhergehenden Abend hatte ich angeordnet, daß ein mit zuschraub- 
! Valore terapeutico del brodo. Imparziale, Florenz, 16. September 1869. 
