Magenverdauung und Krankenkost. III. 2373 
um die Eiweißstoffe, weil sie die einzigen Substanzen sind, welche dem 
Organismus den erforderlichen Stickstoff liefern. Auch kommt hinzu, 
daß Speichel und Pankreassaft die Fähigkeit, Stärke in Zucker umzu- 
wandeln, und Pankreassaft und Galle das Vermögen, zu emulgieren, wo- 
durch allein die Verdauung und Absorption von Stärke und Fett mög- 
lich wird, niemals gänzlich einbüßen, wie dieses hinsichtlich der peptoni- 
sierenden Kraft des Magen- und Pankreassaftes der Fall ist. Es ist 
mithin klar, daß, solange dieses Unvermögen andauert, sämtliche 
Eiweißstoffe absolut nicht peptonisiert werden, und dab fast die Gesamt- 
heit ihrer Masse einfach eine nutzlose, ja wahrscheinlich schädliche Last 
bildet. Nutzlos in erster Linie deshalb, weil, selbst wenn sie in 
flüssigem Zustande eingeführt werden, wodurch sie wenigstens absorbier- 
bar würden, sie dennoch nichts zur Ernährung beitragen können, da 
sie, um assimilierbar zu werden, peptonisiert werden müssen. Man weiß, 
daß das in die Venen eines Tieres injizierte primitive Albumen bald 
wieder durch den Urin eliminiert wird, während eine mäßige Dosis Pep- 
ton assimiliert wird. In zweiter Linie nutzlos deshalb, weil man diese Stoffe 
in ihrer gebräuchlichen Form, als mehr oder weniger gekochtes oder rohes 
Fleisch, mithin in mehr oder weniger fester Form einführt, wodurch die 
Absorption gehindert wird. Die Fleischfaser kann besonders in rohem 
Zustande zweifellos durch den verlängerten Aufenthalt in einem feuchten 
und lauwarmen Menstruum erweicht und unter dem Einfluß desselben 
Menstruums, sofern es sauer ist, aufgelockert werden, aber dieses findet 
in der Mehrzahl der Fälle, um die es sich hier handelt, nicht statt, und 
es genügt nicht einmal, um sie nur zur Absorption geeignet zu machen. 
Schädlich zuerst deswegen, weil es ein Nachteil ist, rohe Stoffe im 
Verdauungstraktus angehäuft zu haben, zumal wenn es sich um eine Er- 
krankung dieses Traktus (z. B. im Typhus) handelt, und dann deswegen, 
weil die Eiweißkörper im besonderen gefährlich sind wegen der putriden 
Zersetzung, welcher sie notwendigerweise früh oder spät anheimfallen, 
besonders da die Umstände, unter denen sie sich in einem pepsinfreien 
und im allgemeinen säurefreien Magen oder Intestinum befinden, dieser 
Zersetzung im äußersten Maße Vorschub leisten. 
Ich bin mithin überzeugt, daß alle Ernährungsversuche der Kranken, 
welche unaufhörlich von den Ärzten gemacht werden, zum mindesten 
nutzlos sind, und daß sie in einigen Fällen Nachteile und selbst be- 
klagenswerte Folgen haben können. Doch die Notwendigkeit die Kran- 
ken zu ernähren ist gebieterisch, das Ganze besteht darin, es so ratio- 
nell auszuführen, als es der gegenwärtige Zustand unserer physiolog- 
ischen und chemischen Kenntnisse hinsichtlich der Verdauung uns möglich 
macht. 
In chemischer Hinsicht wissen wir, daß für die Verdauung irgend 
einer festen oder flüssigen Eiweißsubstanz (wie rohes Eiweiß) drei Fak- 
toren vorhanden sein müssen, auch ist deren Zusammenwirken eine ab- 
solute Bedingung dieser Verdauung; wenn daher einer dieser Faktoren 
fehlt, dann vollzieht sich die Verdauung nicht. Diese drei Faktoren 
sind: das Wasser, eine Säure (im allgemeinen HCl) und das peptoni- 
sierende Ferment (das Pepsin). Die Verdauung ist in einem Magen, in 
Kosmos 1885, II. Bd. (IX. Jahrgang, Bd. XVII). 18 
