Magenverdauung und Krankenkost. III. 275 
lich kleine Menge Pepsin eine unendlich große Menge Fibrin peptonisieren ; 
das ist natürlich ein Irrtum, es gibt vielmehr eine Grenze, welche nicht 
überschritten werden kann; fest steht aber, daß keine bekannte Sub- 
stanz sich ebenso schnell und ebenso leicht peptonisiert. Es besteht 
auch keine Kontraindikation, welche es verbietet, den Kranken in Salz- 
säure aufgelockertes Rinderblutfibrin, welches man sich überall und zu 
jeder Zeit verschaffen kann, zu verabreichen. Man muß es jedoch ge- 
hörig zubereiten, besonders muß es von dem vorhandenen Hämoglobin be- 
freit werden ; denn es ist merkwürdig, bis zu welchem Grade hämoglo- 
binhaltige Fibrinflocken der Verdauung widerstehen. Das Verfahren ist 
übrigens sehr einfach: man erhält das Fibrin durch Peitschen des aus 
einem eben geschlachteten Rinde ausströmenden Blutes, und bekommt es 
von den Schlächtern in Form dicker Flocken, welche eine schwammige, 
durch Hämoglobin intensiv rot gefärbte Masse bilden. Man wäscht es, 
indem man es in viel Wasser stark umrührt und knetet, das Wasser 
muß zu wiederholten Malen erneuert werden. Das Fibrin wird sichtlich 
blasser und nimmt schließlich eine mattweiße Färbung an, die kaum einen 
leicht gelblichen oder rosafarbigen Schimmer erkennen läßt. 
Man zerschneidet oder zerhackt es alsdann in ganz kleine Stücke 
und bringt das Ganze, nachdem es noch einmal abgespült und gut aus- 
gedrückt worden ist, in 2—2!/a Salzsäure pro mille enthaltendes Wasser; 
es lockert sich sichtlich auf und wandelt sich in eine durchscheinende 
Gallerte um. Diese Gallerte läßt man den Kranken in kleinen Quan- 
titäten, aber oft nehmen: zwei oder drei Löffel voll stündlich oder zwei- 
stündlich. Man nützt so auf die schnellste und wirksamste Weise das 
ganze Pepsin aus, welches der Magen des Kranken liefert. 
Es ist aber klar, daß selbst das aufgelockerte Fibrin, welches in 
vielen Hinsichten das Ideal eines eiweißhaltigen Nahrungsmittels ist, ab- 
solut nutzlos wird, wenn das Pepsin im Magensaft gänzlich fehlt. Was 
ist dann zu thun? Dann ist nichts einfacher, als daß man entweder mit 
der salzsauren Limonade oder mit dem Fibrin oder Fleisch kleine Dosen 
Pepsin reicht, und zwar gutes Pepsin, wie man es jetzt fast in allen 
Apotheken vorfindet. Dieses Pepsin ist ohne Zweifel ein variabeles Produkt, 
dessen verdauende Kraft man nur durch für jeden einzelnen Fall ange- 
stellte Versuche fesstellen kann; doch ein derartiges Verfahren ist nur 
für den Apotheker, welcher den Handelswert seines Produkts kennen will, 
erforderlich, oder für den Chemiker, der den wissenschaftlichen Wert 
feststellen will; für den Arzt am Krankenbhett ist es von keiner großen 
Bedeutung, vorausgesetzt, daß der zehnte Teil des gereichten Pulvers 
Pepsin ist und der Rest Stärke oder Dextrin. Es hat dieses Mischungs- 
verhältnis keine Nachteile und ist ganz richtig; denn man kann sicher 
sein, daß die Anwesenheit einer gewissen Quantität Dextrin in allen den 
Fällen, um welche es sich hier handelt, Nutzen bringt, weil das Dextrin 
erstens ein vorzügliches Nahrungsmittel aus der Gruppe der Kohlen- 
hydrate ist, das ohne jede weitere Verdauung assimiliert wird, und zwei- 
tens weil es zu gleicher Zeit auch ein vortreffliches Peptogen ist; es 
verdient in dieser Hinsicht den Vorzug vor dem Traubenzucker, welcher 
kein Peptogen ist; es kann in keinem Falle eine nachteilige Wirkung 
