276 A. Herzen, Altes und Neues über Pepsinbildung, 
haben und wird immer, wenn die Pepsinproduktion überhaupt noch mög- 
lich ist, dieselbe als Peptogen begünstigen. 
Übrigens hat man jetzt Pepsinweine von sehr guter Qualität, und 
da man in infektiösen Fiebern, im Typhus z. B., oft feurige Weine — 
Marsala, Madeira, Malaga — reicht, so steht auch dem nichts im 
Wege, dieselben Weine mit einem Gehalt von aufgelöstem Pepsin zu geben. 
Dem Leser drängt sich gewiß unwillkürlich die Frage auf, warum 
man in diesen Fällen nicht ganz einfach Peptone gibt? Das würde in 
der That das beste sein, wenn man sicher wäre, wirklich immer reine 
und gute Peptone zur Verfügung zu haben, was unglücklicherweise nicht 
der Fall ist, und wenn ferner alle jetzt käuflichen Peptonpräparate von 
einem leicht bittern und an Leim erinnernden Nachgeschmack frei wären, 
wegen dessen viele Kranke bald sie zu nehmen sich weigern. Für die- 
jenigen, welche in dieser Hinsicht weniger empfindlich sind, ist es gewiß 
das beste, und ich habe sehr günstige Resultate gesehen, wenn z. B. 
anstatt des reinen Marsala eine Auflösung von 20 bis 30 g Pepton in 
einer Flasche Wein gegeben wurde. 
Aber man kann im Notfalle auf die Peptone verzichten und sie 
durch frisch bereitete Fleischbouillon ersetzen, welche die Kranken immer 
sehr gern nehmen. Nur muß sie alsdann mit mehr Sorgfalt und Übung 
zubereitet werden, damit sie eine genügende Dosis von Eiweißstoffen ent- 
hält und damit diese letzeren soviel als möglich durch ein verlängertes 
Kochen unter erhöhtem Druck peptonisiert werden. Man muß sich zu 
diesem Zwecke eines PArın’schen Topfes mit zuschraubbarem Deckel und 
Sicherheitsventil bedienen. Man muß ganz frisches Fleisch nehmen, aber 
es muß die Totenstarre überstanden haben und saure Reaktion besitzen; 
denn nur unter diesen Umständen wird ein Teil der Albuminate, welche 
sonst bei der Temperatur des kochenden Wassers koagulieren würden, 
in Lösung bleiben, infolge der Einwirkung der Fleischmilchsäure, welche ihre 
Koagulationsfähigkeit aufhebt. Man muß das Fleisch in kleine Stücke 
zerschneiden, in kaltes Wasser bringen (ein Liter für das Kilo) und es 
sehr allmählich erhitzen; sobald es zu kochen anfängt, muß man es sehr 
lange Zeit, mehrere Stunden in dem kochenden Wasser liegen lassen. 
Wünscht man eine Bouillon, die schon viel besser ist als die gewöhn- 
lich zubereitete, dann fügt man von Zeit zu Zeit wieder Wasser hinzu, 
da dieses durch Verdampfung sich vermindert; wünscht man aber ein noch 
mehr nährendes Produkt, dann muß das Nachgießen von Wasser unter- 
bleiben, man erhält alsdann ein Getränk, welches den sehr angenehmen 
Geruch und Geschmack frischer Bouillon hat und keinen Widerwillen er- 
zeugt, den die meisten Kranken für die käuflichen Peptone empfinden. 
Ich würde mithin die Ernährung fiebernder Kranken auf folgende 
Weise regeln. 
Säuerliche Getränke im Überschuß (vorzugsweise die Salzsäure- 
limonade) während der ganzen Dauer der Krankheit. 
In gleicher Weise während des ganzen Krankheitsverlaufes gute 
Fleischbouillon, die frisch zubereitet und mehr oder weniger konzentriert 
sein muß, je nachdem es mehr oder weniger Not thut, die Ernährung 
des Kranken zu unterstützen. 
= 
BET 
En | 
