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Etranglement. 



Tous les moyens précédemment indiqués ont été et peuvent 

 encore être employés contre l'étranglement , avec de plus on 

 moins grandes probabilités de réussite ; il en est d'autres qui, 

 bien qu'applicables à l'engouement , ont cependant des résultats 

 plus constants et plus avantageux dans l'étranglement , je veux 

 parler des saignées, des bains, des réfrigérants, des antiphlo- 

 gistiques en un mot. On peut sans doute recourir à ce traitement 

 lorsque la stase des matières stercorales est accompagnée d'une 

 irritation vive de la hernie ou de ses enveloppes, n'eussent-ils 

 pour résultat que de calmer l'excitation générale; mais on 

 est obligé de convenir que ces agents n'ont que peu d'influence 

 sur le rétablissement des fonctions des viscères , et qu'avec eux 

 il n'est pas facile de remplir la première indication , c'est-à-dire 

 de décider la contractilité intestinale , condition indispensable 

 à l'expulsion des matières. Mais bâtons-nous de reconnaître 

 que si les antiphlogistiques ne jouissent pas d'une efficacité 

 bien réelle contre l'engouement , ils produisent des effets 

 souvent inespérés dans l'étranglement; les résultats de leur 

 administration sont si connus de la généralité des praticiens, 

 qu'il n'en est peut-être aucun, appelé pour une hernie étranglée, 

 qui ne se fasse un devoir d'employer promptement la saignée 

 générale, les sangsues , la glace et les cataplasmes sur la tumeur. 

 Cette manière d'agir est conforme aux lois physiologiques; 

 elle a la sanction du raisonnement et de l'expérience ; il n'est 

 donc pas surprenant qu'elle soit érigée en méthode générale. 

 Il existe bien , parmi les praticiens , quelques points litigieux 

 relativement au mode d'emploi de ces divers moyens , mais 

 l'opinion commune est que le traitement doit être essentielle- 

 ment antiphlogistique. Je ne ferai que mentionner ici , comme 

 d'un intérêt purement historique , le fer à repasser, le morceau 

 de plomb, la vessie remplie de mercure, que l'on appliquait sur 



