'6l3. MÉMOIRES DE l'AcADÉMIE RoyALE 

 lorfqii'ils arrivent enfuite , ils fout au contraire caules par un 

 épaiichement qui s'efl: fait fous le crâne depuis le coup ; d'oà il 

 diviiê les fymptômes des coups à la tête en primitifs ou qui 

 attaquent fubiiement le bleiïé dans l'inllant du coup, & en fymp-. 

 tomes confécutifs ou qui furviennent quelque temps après. 



II faut remarquer là-defTus que la perte de connoiffance caufcd 

 par commotion, peut être fuivie d'une autre qui dépende d'un 

 épanchement & qu'il arrive quelquefois qu'il n'y a aucun intervalle 

 qui les fépare; d'où l'on doit conclure que ces épanchemens font 

 Vot^lLféM, encore à craindre lorfque ces fymptômes faiilflent promptement 

 çbj.dcChir, Je malade, & qu'il ne faut jamais précipiter une dccilbn fur des 

 fignes qui ne font pas plus pofilifs, 



La plupart des conjedures propofées par les auteurs, commS 

 des indices très-pofitifs , le réduifent à peu de chofe lorlqu'on 

 {es foumet à un examen rigoureux ; les obfervations prouvent 

 que le détachement du péricrâne n'indique pas plus les léfions 

 du crâne, que fou adhérence n'en indique l'intégiité; la direélion, 

 la malfe 8c la rapidité du corps qui choque , n'offrent rien de 

 plus fatisfaifant , confidérés lèuls , puiiqu'un coup de poing ou uii 

 fouiîlet (d) , caufent (\qs épanchemens mortels, tandis que des 

 .corps très-pefans tombent avec force fur la tête, fans qu'il arrive 

 d'accident fâcheux. 



Il eft certain que, (bit que la tête foit léfée du côté droit ou dii 

 côté gauche , devant ou derrière , foit qu'il y ait fraélure fimple 

 ou compliquée, épanchement ou fimpie commotion, ou même 

 affaiffement du cerveau, les fymptômes qui s'aifuivait ne différent 

 pour la plupart entre eux que par leur prompte ou taidive appa- 

 rition, ou pai- leur intenfité, qui eft toujours relative à la violence 

 Aw coup & à la difpofition du fujet; on voit dans ces difîérens 

 ,cas des vertiges, des convuifions, la paralyfie, l'afToupiffement, 

 le délire, la dépravation des km pu leur abolition, la perte de 

 ■la voix , le vomiffement bilieux , les hémorragies par le nez , la 

 Couche, les oreilles, &c. quelquefois on ne voit que quelques-uns 



(d) Voyez l'obfervation d'Hippocrate dai« fes Epidémies, & celle de 

 M.. Garengeot., 



