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 lion de ia troisième côte droite , sur un homme de 27 ans 

 environ , atteint depuis longtemps d'une flstule entretenue par 

 l'altération de cette côte. [Yoyez Gaz. des Hôpitaux , 1845, 

 20 juillet). Ce malade , que je vis pour la première fois le jour 

 de l'opération, était fort amaigri , les muscles pectoraux du côté 

 droit surtout étaient émaciés el parcourus par un trajet fisluleux 

 aboutissant à l'extrémité antérieure de la troisième côte ; l'é- 

 paule correspondante était abaissée et le côté droit de la poitrine 

 notablement affaissé. Mais cette dernière circonstance me parais- 

 sant liée à la maladie principale, n'attira pas mon attention ; ce 

 ne fut qu'après l'examen de la portion de côle réséquée, que de 

 nouveaux renseignements pris auprès du malade me conGr- 

 raèrent dans mes prévisions, c'est-à-dire que l'affaissement du 

 côté droit était la conséquence d'une pleurésie chronique 

 antérieure. 



M. Marchai voulut bien me charger de faire l'examen ana- 

 loroique de la pièce osseuse enlevée. (Elle est au musée du Val- 

 de-Grâce.) En voici le résultat : 



La section a porté , d'une part , sur le point d'union de la 

 côte avec son cartilage de prolongement i d'autre part, sur sa 

 continuité , à 4 centimètres et demi de son extrémité antérieure. 

 Sa largeur est de 28 millimètres el son épaisseur de 13 à 14- Ces 

 chiffres indiquent une augmentation considérable de volume. Sur 

 quelques sujets , on trouve des côtes ayant une largeur aussi 

 grande , mais non une pareille épaisseur, laquelle est presque 

 trois fois aussi grande que dans l'état normal. 



Sa face externe , dépouillée de son périoste dans presque 

 toute son étendue , présente une dépression circulaire de deux 

 à trois millimètres de profondeur , trace de l'élimination dune 

 lamelle osseuse à la suite d'une cautérisation faite sur ce 

 point. 



Sa face interne est couverte d'un périoste épais et adhérent. 

 (]elui-ci étant enlevé , elle parait moins lisse qu'à l'état nor- 



