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OBlSERYA'riO^ XII. 



Pleurésie chronique gauche; fistule pleurale: affaissement considé- 

 rable du côté malade. Osléoph y tes costaux à leurs dernières 

 périodes de déceloppevient. 



Sur une pièce curieuse à plus d'un litre et donl je dois la con- 

 naissance à M. le docteur Testelin qui en a fait don au musée 

 de Lille, j'ai pu observer les ostéophytes costaux à un degré de 

 développement que je n'avais pas encore rencontré. Cette pièce 

 est la colonne vertébrale avec une portion des côtes d'un jeune 

 homme de 22 ans, mort des suites d'une pleurésie chronique 

 avec une double Gslule pleurale s'ouvrant, dune part dans les 

 bronches, d'autre part i\ l'extérieur du thorax, en traversant 

 un espace intercostal. 



Le côté gauche était fortement rétréci et affaissé : le poumon 

 réduit à un petit volume et la cavité pleurale correspondante 

 remplie par des fausses membranes épaisses et denses, circons- 

 crivant un foyer purulent capable de loger un œuf et auquel 

 venaient aboutir les deux fistules indiquées. " 



La colonne vertébra'c, dont je donnerai ailleurs une descrip- 

 tion détaillée, est fortement incurvée à gauche dans sa portion 

 Ihoracique ; les côtesgauches moyennes sont presque au contact. 

 Comme elles ont été coupées près de leur angle, il est difficile de 

 juger de leurs courbures ; cependant la portion qui en reste est 

 presque rectiligne et l'on ne peut douter qu'elles n'aient perdu 

 de leurs courbures selon leurs faces et selon leurs bords. 



Leur forme est généralement prismatique et triangulaire, 

 mais avec des modifications: elles sont généralement aplaties 

 de haut en bas; leur face interne regarde directement en haut, 

 et l'inférieure, la plus large, est régulièrement excavée. Leur 

 coupe transversale a la forme d'un croissant plus ou moins ou- 

 vert dont la concavité regarde en bas. '^Voyez tig, 8, 9 et 10.) 



