602 MÉMOIRES DE i/AcADÉMIE RûYALE 



I. 



Les épanchemens dans la cavité droite de la poitrine , & 

 les engorgemens des iobes du poumon qu'elle renferme, 

 caufent un tel dérangement dans la fituation du foie , qu'on 

 l'a fouvent accufé d'obftruélion , quoiqu'il fût dans l'état le 

 plus naturel. 



Un Avocat , d'un tempérament fec & irritable , & qui 

 s'étoit beaucoup livré aux exercices de fa profeffion , maigrit 

 fans caufe apparente , & tombe dans un dégoût des aiimens, 

 qu'on ne peut diffiper ; il devient un peu jaune , mais il n'y a 

 ni toux ni douleur à la poitrine : un Médecin qu'il confulte 

 croit le fiége de la maladie dans le foie , & prefcrit des 

 remèdes qui n'ont aucun effet falutaire. Appelé en confultation, 

 je crois devoir m'affurer par le taét de l'état des vilcères du 

 bas-ventre , je découvris en effet une tumeur fous les fauffes 

 côtes droites , & j'en fixe le fiége dans le foie ; je confirme 

 par mon opinion celle du Médecin ordinaire , & nous 

 prefcrivimes des bains & des apéritifs plus puiffans que ceux 

 qui avoient été adminiftrés ; cependant la maladie , bien loin 

 de céder à leur uiage, augmenta de jour en jour; la fièvre 

 s'alluma , devint continue ; la refpiration fut très-difficile; 

 il s'établit un cours de ventre colliquatif, & le malade périt 

 dans le marafme. 



On obfervera qu'il ne le plaignit jamais d'aucune douleur 

 à la poitrine, qu'il n'y eut point de toux ni crachement de 

 matières purulentes , circonftances qui me fortifioient dans 

 l'opinion où j'étois fur le fiége de la maladie dans le foie ; 

 je dirai même que je la croyois fi fûre, que je ne fis l'ouver- 

 ture du corps que parce que j'étois alors dans l'habitude 

 d'ouvrir ou de faire ouvrir tous ceux à qui mes foins n'avoient 

 pu fauver la vie ; mais quelle fut ma lurprilè lorfque je 

 trouvai le foie dans le meilleur état : c'étoit dans les poumons 

 que la maladie avoit eu fon fiége; ils étoient pleins d'obftruc^ 

 lions formées par une fubftance fcrofuleule, dont les glandes 

 bronchiques étoient engorgées , altération très-fréquente dans 



