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486 . MÉMOIRES DE L'ACADÉMIE ROYALE 
foit fermé par une membrane ou cloïfon, placée plus où moins 
haut, au-deflus de Fanus, & qu'en outre l'anus foit bouché par 
une autre membrane, où par une concrétion des lèvres de cette 
partie, ce qui fait un double vice, & il fe peut encore que l'inteftin 
ne defcendant pas jufqu’à anus foit fermé, tantôt plus, tantôt moins 
haut, au-deffus de l'endroit de l'anus, & qu'en même-temps ce 
faux anus foit bouché par une membrane ou par une concrétion 
des bords de cette ouverture: on fent facilement que dans ces 
cas, dont il y a des exemples, on doit toujours faire deux opéra- 
tions ; la première doit confifler dans une incifion de la membrane 
ou de la peau, où de la concrétion qui bouche l'ouverture dans 
l'endroit ordinaire de l'anus: & véritablement, fans cette première 
on ne peut apporter de remède à ces fortes de cas, ni même les 
bien connoître; mais elle eft infufhfante. La feconde, qui eft 
dictée par cette infufhfance, confifle à ouvrir l'inteflin ou la 
membrane qui le bouche, en fe fervant pour cela de la route 
qu'on s’eft frayée par la première incifion. 
Heïfter (e) prefcrivant ce qu'on doit faire, fi après avoir 
coupé la membrane ou la concrétion charnue qui terminoit Panus 
on ne trouve aucune apparence d'ouverture à l'inteftin, ajoute ce 
qui fuit: « fuppofé que dans ce cas on ne voie aucune apparence 
d'ouverture à l'inteftin reum, c'eft une preuve, ou que cette 
partie eft folide, où qu'elle manque tout-à-fait, ainfi que je l'ai 
vu moi-même. » { M. Heifler pouvoit ajouter , ou que l'inteflin fe 
termine par un cul-de-fac, ou qu'il eff bouché par une cloifon.) 
« Ce qui rend, ajoute cet Auteur, la cure très-difhcile, pour ne 
pas dire impoflible. Dans un pareil cas il ne convient point 
cependant d'abandonner l'enfant, & il vaut mieux rifquer une 
opération douteufe que de le livrer à une mort certaine. C'eft 
pourquoi, après avoir choifi l'endroit qui paroit le plus convenable, 
on y enfoncera un inftrument de figure triangulaire , ou un biflouri 
étroit que l'on plongera dans Fanus jufqu'à ce qu'on ait percé 
l'inteftin; ce que lon découvrira par la fortie des excrémens. 
Suppofé que la quantité des vaifféaux qu'on a été obligé de couper 
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(€) Loco citato, 
