490 MÉMOIRES DE L'ACADÉMIE ROYALE 
communication entre l'inteftin & entre le vagin eft fi petite qu'elle 
ne permet pas une évacuation d'excrémens aflez abondante, & 
far-tout quand , en conféquence de ce défaut d'évacuation, les 
enfans éprouvent les accidens qui, dans le premier vice, déter- 
minent à l'opération ; ces accidens font le vomifflement & autres 
rapportés au commencement de ce Mémoire /4). 
On dira peut-être que le vagin pouvant fe dilater affez, il eft- 
inutile de faire une autre ouverture; je conviens que le vagin 
eft fufceptible d'une dilatation fuffifante ; mais ce n’eft pas en 
cela que confifte la difficulté dans le paffage des excrémens, c'eft 
dans le diamètre de l'ouverture de communication entre l'inteftin 
rectum & le vagin, & cette ouverture peut-être , eft quelquefois 
très-petite, ainfr qu'elle étoit dans un enfant dont l'inteflin redum 
fe terminoit dans la veflie //), & qui mourut le douzième jour 
de fa naiflance, plus à ce qu'il paroïit (fuivant le rapport du 
Chirurgien qui en fit l'ouverture), par le refferrement de l’ouver- 
ture de communication entre l'inteflin & la veflie, que par celui 
du canal de lurètre, qui, comme on fait, eft très-petit à tout 
âge, & fur-tout dans l’enfance. 
Secondement, on doit encore dans ce même vice de confor- 
mation, c'eft-à-dire lorfque l'inteftin reéZum s'ouvre dans le vagin, 
&. ne s'ouvre que dans le vagin, recourir à une incifion à F'anus, 
ainfi qu'il a été dit dans le traitement du premier vice, même 
dans le cas où l'ouverture de communication entre l’inteftin & le 
vagin eft affez grande pour que les excrémens s'évacuent. Si le 
Médecin & le Chirurgien ont lieu de juger que Fanus naturel 
n'eft bouché que par une membrane, & qui eft fouvent une 
continuation de la peau, & quelquefois même fimplement de 1a 
fur-peau; c'eft ce qu'on peut facilement connoître par les fignes 
rapportés ci-deflus ; car la route naturelle des excrémens étant 
ouverte par l'incifion qui n’eft nullement dangereufe, & qui a 
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été faite quelquefois avec fuccès avec l’ongle (m) ; premièrement, 
(4) Ci-devant, page 477. 
(L) Hifloire de l'Académie, année 1755, p ge 50. 
(n)_Par Paul Éginette, çité par l'Auteur du grand Didtionnaire de Méde= 
cine, Zome 11, 
