Sehncrvcneiutritt des uieiischlicJicn Auges. 223 



einem Kegelstumpfe mit der Basis an der Lamina gleicht (10, Fig. 39, 3). »Dieses Bild ist der nicht 

 immer hervortretende Ausdruck der im anatomischen Theile betonten Thatsache, dass die Auseinander- 

 zerrung zuerst in der Tiefe beginnt«. 3. Hochgradige E.xcavation, von 2. sich durch beträchtliche Größe der 

 Öffnung an der Papillenoberfläche unterscheidend, endlich 4. die randständige Excavation, von der vorher- 

 gehenden laut Zeichnung nur durch geringere Dicke des die Excavation begrenzenden Nervenfaserwalles 

 unterschieden (10, Fig. 39, 4 und 6). 



Bezüglich der Details verweise ich auf die Originalarbcit des Autors. Auf Einiges werde ich bei den 

 Literaturangaben über Conus, Bindegewebsring etc. noch zurückkommen müssen. 



Aus der neuesten Zeit stammen endlich noch anatomische Befunde am Sehnerveneintritte des Neu- 

 geborenen, zum Theil zu dem Zwecke aufgenommen, Schoen's Hypothese durch den Nachweis den Boden 

 zu entziehen, dass die physiologische Excavation keine erworbene Formanomalie des Sehnerven- 

 eintrittes, sondern eine bei der Entwicklung des Auges angelegte, daher im Auge des Neugeborenen in 

 gleicherweise wie in dem des Erwachsenen vorhandene Bildung ist. v. Hippel (11) konnte an tadellos 

 conservierten Augen neugeborener Kinder den ausführlichen Nachweis erbringen, dass der lakonische Satz 

 Merkel und Orrs (32) »die physiologische Excavation zeigt auch jetzt schon (id est beim Neugeborenen) 

 die bekannte Form«, völlig zu Recht besteht. Er fand nicht nur flachere, mit ihrer Spitze zum Niveau der 

 vorderen Aderhautebene reichende Excavationen, sondern gibt auch die photographische Abbildung einer 

 tiefen, napfförmigen Excavation, deren Grund nahezu in die Ebene des Phornixdes Zwischenscheidenraumes 

 fällt. V. Hippel weist an derselben Stelle darauf hin, dass sich dieselbe Verziehung der Nervenfasern 

 im Scleroticochorioidalcanale auch hier finde, die Schoen als durch Zug der meridionalen Ciliarmuskel- 

 fasern an den Sehnervenscheiden entstanden erklärt. 



Was sonst noch in der Literatur über die physiologische Excavation vorliegt, ist durchwegs aus- 

 schließlich der ophthalmoskopischen Untersuchung des Sehnerveneintrittes entnommen. Es ist nicht viel. 

 Bill er (12) versuchte die physiologische Excavation in Parallele zu stellen mit dem Conus und suchte in 

 der Anwesenheit oder Abwesenheit derselben bestimmte Momente für die vorhandene normale oder herab- 

 gesetzte Sehschärfe der betreffenden Augen. Auf irgend nähere Begründung seiner von Wolffberg 

 geschaffenen Theorie durch Hinweis auf anatomische oder entwicklungsgeschichtliche Momente verzichtet 

 der Autor. Ungleich werthvoller sind die Untersuchungen Garnier's (13), die ich leider, da die Original- 

 arbeit in russischer Sprache verfasst ist, nur nach dem Jahresberichte für Ophthalmologie wiedergeben kann; 

 es ist dies die erste auf großem Material basirende Publication, welche über die Häufigkeit des Vorkommens 

 der physiologischen Excavation in emmetropischen und ametropischen Augen berichtet. Garnier gibt an, 

 dass, obwohl in jeder Sehnervenpapille eine kleine trichterförmige Excavation entsprechend dem Austritte 

 der Centralgefäße vorhanden ist, doch nur in 26 Procent der Augen dieselbe auch ophthalmoskopisch nach- 

 weisbar sei. Die Excavation sei nur dann mit dem Ophtalmoskope zu sehen, wenn die Theilungsstelle der 

 Centralgefäße von einem spinnartigen Netze von Bindegeweben bedeckt ist, welches seinen Ursprung dem 

 nicht vollständigen Verschwinden des nach Obliteration der Arteria hyaloidea zurückbleibenden Binde- 

 gewebes verdankt. Es gibt angeborene, tiefe Excavationen, aber auch analog dem Conus erworbene Ex- 

 cavationen. Garnier unterscheidet drei Stufen, 1. Excavationen, die das Centrum nur der äußeren Hälfte 

 der Papille einnehmen, 2. Excavationen, die ungefähr zwei Drittel und 3. solche, die beinahe die ganze 

 Papille einnehmen, nur einen kleinen Randsaum oben - innen - unten freilassend. Excavationen der ersten 

 Stufe werden in 14 72 Vo> ^^'^ zweiten in 1 1 "/o und der dritten in V2 Vo ^^'^^ Untersuchten gefunden. Auf die 

 Wiedergabe der weiteren Anführungen, die ebenso wie das bisherige mit meinen eigenen Erfahrungen 

 durchaus nicht übereinstimmen, verzichte ich, und führe nur noch an, dass nach Garnier die meisten Ex- 

 cavationen (26 7n) bei Myopie vorkommen, bei Emmetropie 24 "/oi bei Hypermetropie 25 7o- Die großen 

 Excavationen kommen hauptsächlich (48 "/o) in myopischen Augen vor. Die Entwicklung der Excavation sei, 

 von Accommodation unabhängig, eine Erscheinung analog der Conusbildung. 



Bemerkenswert ist noch, was Klein (18) auf Grund der ophthalmoskopischen Untersuchung von 

 186 Augen über das Häufigkeitsverhältnis der physiologischen Excavation, sowie über ihr Verhältnis zur 



