564 Mémoires DE L'ACADÉMIE 
comme alors même on a trouvé plusieurs fois la plèvre 
très-saine, n'étoit-il pas plus naturel d'attribuer la mala- 
die à l'affection du poumon, démontrée constamment par 
l'ouverture des corps, que de la supposer dans la plèvre 
qu'on ne trouve jamais alors affectée seule. 
On säit qu'il se forme souvent une fausse membrane entre 
le poumon et la plèvre ; je l'ai trouvée dans quelques cada- 
vres, bien plus épaisse que la plèvre elle-même , à laquelle 
elle adhéroit , et qui étoit, malgré cela, quelquefois saine. 
Ces concrétions membraneuses , comme l’a observé le grand 
Morgagni, ont pu quelquefois en imposer , et faire croire 
que la plèvre étoit malade, quoiqu'elle ne fût nullement 
affectée. 
Au lieu d'une fausse membrane, ce n'est quelquefois qu'un 
tissu cellulaire , plus ou moins compacte , et contenant une 
Substance stéatomateuse , et quelquefois du vrai pus quia 
transudé du poumon. Alors même la plèvre n'est pas tou- 
jours affectée , et si elle l’est quelquefois, on ne peut s'em- 
pêcher de penser qu'elle ne l’est que par communication. 
Mais d'où peut provenir la douleur aiguë que les malades 
rapportent aux parties contenantes de la poitrine, ordinai- 
rement au côté sous le sein? si elle ne provient pas de la 
lésion de la plèvre, ne dépend-elle pas de l'affection des 
muscles intercostaux, du diaphragme, ou autres muscles de 
la respiration : c'est une pure supposition, puisqu'on trouve 
toujours alors ces muscles dans l’état naturel! 
Pourroit-on attribuer cette douleur à la correspondance 
des nerfs du poumon avec les nerfs intercostaux , et dire que 
lorsque l'inflammation a son siége dans telle ou telle partie du 
poumon où il y a beaucoup de nerfs, le malade éprouve une 
douleur au côté, autour de la poitrine | comme ceux qui ont 
une inflammation du foie ressentent une vive douleur au- 
dessus de l'épaule droite , ce que nous avons observé quelque- 
fois, et sur-tout dans un domestique de madame de Cam- 
bis , avec M. Saillant, notre confrère, etce que d'autres méde- 
