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la pointe semble s’allonger ou se porter en avant, tandis 
que la grosseur du cœur, d'avant en arrière, persiste et 
tend même à augmenter encore. 
Les valvules auriculo-ventriculaires sont relevées, c’est- 
à-dire appliquées aux orifices, tandis que les valvules sig- 
moides s'ouvrent sous la pression exercée par le sang ven- 
triculaire. Les ventricules se vident presque complétement. 
Rien d’actif ne se passe dans les oreillettes , qui recom- 
mencent à recevoir le sang que la pression hydrostatique 
leur amène du côté des veines. 
Trois actes simultanés caractérisent donc la systole : 
4° le resserrement des ventricules; 2 l'ouverture des val- 
vules sigmoides, et 5° la fermeture des valvules auriculo- 
ventriculaires. Au dehors, elle s’indique par trois signes : 
1° le pouls cardiaque; 2 le pouls artériel, et 5° le ton 
systolique. 
Le pouls cardiaque ou choc de la pointe consiste dans 
un ébranlement communiqué à cette région du thorax qui 
correspond à la pointe du cœur. Chaque fois que les eir- 
constances le permettent, la région indiquée éprouve en 
outre un soulèvement. Les deux phénomènes : l’ébranle- 
ment et le soulèvement, sont dus à l’action unie de trois 
causes différentes, à savoir : la protrusion de la pointe, 
l’endurcissement brusque de la substance ventriculaire et 
un mouvement de projection communiqué à l'organe dans 
sa totalité. 
Le mécanisme du pouls artériel est étranger au présent 
travail. 
Enfin, le ton systolique , qui est en continuité avec le 
ton présystolique, a, comme ce dernier, son siége dans 
les valvules auriculo-ventriculaires. Ces valvules sont éta- 
lées horizontalement lors de la systole, planes ou con- 
