Die Bulbi der Flacentar- Arterien. 331 



welche natürlich alternireud stehen , anszubuchtcn beginnen , nimmt die Zahl der Bulbi bedeutend zu , und 

 ihre Successiou bildet eine Kette von alternirend liegenden Bulbi, welche sich gegen den Rand der Placenta 

 hinzieht. Die Bulbi nehmen dabei allmählig au Grösse ab , und geben in ihrer Gesammtheit das Bild einer 

 rankenförmig gekrümmten, Ton Stelle zu Stelle erweiterten Schlagader, wie man es an den injicirten feinen 

 Arterien einer Teleangiectasie, oder an den gröberen arteriellen Gefässen eines Cirsus zu gewahren pflegt. 

 Die grössten dieser Bulbi können eine Länge von lU", und eine Breite von 6'" erreichen. Grösser als eine 

 kleine Pflaume habe ich sie nie gesehen. Ihre Wand ist dabei nicht verdünnt , sondern von der normalen 

 Dicke einer nicht erweiterten Arterienstelle , wohl auch ein wenig verdickt. Das Gewebe der Wand lässt 

 keinerlei Alteration wahrnehmen. Es zeigt die gewöhnlichen kurzen Spiudelzellen organischer Muskeln, mit 

 spärlichen elastischen Elementen. Je mehr der couvexe Rand eines solchen Bulbus sich hervorwölbt , desto 

 kleiner (kürzer) wird der concave. Es kommt selbst so weit, dass das eintretende und das austretende Ge- 

 fäss des Bulbus sich berühren, und der Bulbus wie ein vastes Divertikel des Arterienstammes aussieht. 



Als mir die ersten Fälle grosser Bulbi in die Hände kamen, träumte ich, Place ntar herzen gefunden 

 zu hal)en. Die Ähnlichkeit der Form mit jener excentrisch hypertrophischer Herzen, würde diesen bildlichen 

 Ausdi-uck zulassen. Hat man doch ganz andere Dinge, deren Auflagerung um und auf einen grösseren Arte- 

 rienstamm, dessen umschriebene Verdickung bedingt, mit dem Namen „Herz" belegt (Axillarherz der Chi- 

 mären). Aber weder am Eingang noch am Ausgang des Bulbus zeigen sich Klappen im Innern , und die an 

 corrodirten Bulbi am Anfang und am Ende derselben wahrnehmbaren Eindrücke entsprechen ohne Zweifel 

 nur einer Knickung des Arterienrohres an diesen beiden Stellen. 



Zweimal finde ich einen Bulbus am liamus anastomoticus der Nabelarterien etablirt. In beiden Fällen 

 ist dieser Ramus selbst eine längere Spirale, welche von einem hoch gelegenen ürsprungspunkt am äusseren 

 Rande der einen Arterie, hinter dieser Arterie weg, zur vorderen Fläche, und sofort zu einem tiefer gelege- 

 nen Punkt am äusseren Rande der zweiten Arterie sich herabkrümmt. Die convexe Seite der Insertionskrüm- 

 mung zeigt den Bulbus. An einer Zwillingsplacenta sind die geschlängelten Verästelungen der Nabelarterien 

 Eines Embryo, mit zahlreichen (16) Bulbi besetzt, während die zwei Nabelarterieu des anderen, nur je einen 

 Bulbus besitzen. Solitär vorkommende Bullji sitzen am Hauptstamme der betreffenden Arterie, und sind in 

 der Regel sehr gross. Nimmt ihre Zahl zu, verliert ihr Volumen. 



Eine seltene Form dieser circumscripten Erweiterung will ich noch, als <S-förmige, erwähnen. Wenn 

 die Bulbi zweier auf einander folgender entgegengesetzter Krümmungen der Arterie, sich nicht gegen einan- 

 der durch eine nicht erweiterte Zwischenstelle abgrenzen , sondern die Erweiternng auch diesen Isthmus be- 

 fällt, fliesseu die beiden Bulbi in Einen zusammen, welcher dann ,S'-formig gekrümmt, und, seiner beiden ver- 

 jüngten Enden wegen, spindelförmig gestaltet sein wird. 



Im Gewebe der Placenta selbst, habe ich uieuials Bulbi gesehen. Au corrodirten Präparaten müssten sie 

 alsogleich auffallen, wenn sie vorhanden wären. Zehn corrodirte Mutterkuchen können Zeugenschaft ablegen, 

 dass die Umbilical-Arterieu, wenn sie einmal die concave Oberfläche der Placenta verlassen haben, der bulbö- 

 sen Erweiterung nicht mehr unterliegen. 



Regel und Gesetz für das Vorkoumieu der Bulbi placentares aufzustellen, ist nicht möglich. An den Pla- 

 centen lebend- und todtgeborner , selbst lange schon im Uterus abgestorbener Kinder , kommen sie vor , in 

 allen Varianten ihrer Grösse und Form. Eben so an den Placenten von Missgeburten, und normal entwickel- 

 ten Kindern beiderlei Geschlechts. An Frühgeburten aus dem fünften, sechsten und siebenten Jfonat , habe 

 ich sie entweder nicht , oder nur angedeutet gesehen. Die schönsten Fälle meiner Sammlung aber betreffen 

 Placenten, welche ich mir im frischen Zustand als dick, derb, mit intraparenchymatösen Fibrinablagerungen, 

 mit partieller Impermeabilität, oder mehr weniger weit gediehener Verödung der Cotyledonen durch pla- 

 stische Exsudate notirt habe , oder welche an ihrer concaven Fläche mit jenem merkwürdigen kreisförmigen 

 Fibrinwall behaftet waren, welchen selbst die Hebammen als „Türkenbund'' kennen. Trotz aller dieser, 

 sehr auflallenden Abnormitäten der Placenta, lautet der Auszug aus den betreffenden Geburtsprotokollen der 

 beiden Kliniken : „Kind lebend, gesund; — Geburt normal, leicht." 



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