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422 MEMORIAS DE LA SOCIEDAD CIENTIFICA 

á estos lavados, por temor de que el líquido refluya al oído y lo infec- 
te, porque no encuentro medios más apropiados para desobstruir la 
nariz cuando la respiración nasal es difícil y sólo puede hacerse por 
la boca, y sólo así puede desinfectarse ésta, su trascavidad y la gar- 
ganta. Las pulverizaciones no serían practicables en los niños. 
El tercer grupo, de siete casos, lo forman los tratados por el suero 
antidiftérico y poco tendría que decir de interés acerca de esto, si no 
es que juntamente con el suero he recurrido á los medicamentos usa- 
dos en el segundo grupo. Asocio algunas veces la pilocarpina con el 
bromuro de potasio, el cloral y el benzoato de sodio en un lamedor 
que, además de obrar como antiflogístico y calmante, desinfecta la gar- 
ganta por el cloral que contiene. Este tratamiento lo empleo desde 
luego, aun antes de diagnosticar, porque obra muy bien en toda clase 
de anginas, inflamatorias ó microbianas, y reservo el suero para cuan- 
do mi diagnóstico de difteria es siquiera probable. Pero si se trata de 
una laringitis, la cosa es diferente, porque en estos casos la enferme- 
dad va más aprisa. La conducta que observo es la siguiente: laringitis 
con ronquera (tos perruna), con acceso de sofocación, pero sin infar- * 
tos ganglionares, aplico luego una dosis competente de bromuro y elo- 
ral, con lo cual cede pronto; laringitis con infarto ganglionar, reciente 
aún sin accesos, y sin falsas membranas visibles, recurro á la serote- 
rápica. Si la laringitis sin infarto no cede prontamente al bromuro y 
al cloral, juzgo prudente recurrir al suero, aunque hasta ahora yo no 
haya tenido necesidad de hacerlo. 
Aun en una capital en donde pueda hacerse el diagnóstico bacterio- 
lógico, debe obrarse en muchos casos con prontitud y sin esperar éste, 
porque mientras que el cultivo se efectúa, el enfermo tiene tiempo de 
morirse. 
Lagos, Septiembre 1? de 1904. 


