574 Sitzungsberichte. 



gungen ausführen. Man sieht häufig, wie derartige Fortsätze gebildet 

 und wieder eingezogen werden. Die Grundsubstanz des Blutplättchens 

 ist optisch leer; in ihr sind Körnchen von zweierlei Art eingeschlossen, 

 schwächer und stärker lichtbrechende; ein als Kern zu deutendes 

 Gebilde ist bei Dunkelfeldbeleuchtung nicht zu beobachten. Wenn 

 die Blutplättchen absterben, so quellen sie stark auf unter Bildung 

 zahlreicher Fortsätze, wobei sie das Bestreben haben, zu agglutinieren; 

 man kann dabei beobachten, wie die Fortsätze sich miteinander ver- 

 binden. Sobald die Blutplättchen absterben tritt die Blutgerinnung ein. 



Das u 1 1 r a m i k r o s k o p i s c h e Studium der Fibrin- 

 bildung zeigt uns, daß die Umwandlung des Fibrinogens in Fibrin 

 ein Vorgang ist, der nicht mit der sonstigen Koagulation von Eiweiß- 

 körpern verglichen werden darf, sondern auf eine ganz eigenartige 

 Weise abläuft. Die Koagulation der Eiweißkörper stellt sich im 

 Ultramikroskop bekanntlich so dar, daß ultramikroskopisch wahrnehm- 

 bare Körnchen auftreten, die sich vermehren und vergrößern und 

 schließlich zu Haufen zusammenballen, wobei dann die BROWNsche 

 Molekularbewegung der Körnchen aufhört. Demgegenüber läuft die 

 Fibrinbildung folgendermaßen ab: Aus dem (abgesehen von den be- 

 kannten Hämokonien) optisch leeren Blutplasma scheidet sich das 

 Fibrin sofort in Form scharf begrenzter Nadeln ab. Es unterliegt 

 bei Betrachtung mittels Dunkelfeldbeleuchtung keinem Zweifel, daß 

 es sich bei der Fibrinbildung tatsächlich um das Entstehen wirklicher 

 Nadeln handelt, daß der Vorgang also wie ein typischer Kristalli- 

 sationsprozeß sich darstellt. Die Nadeln entstehen zumeist und 

 zuerst an den Blutplättchen, so daß das schon von Ranvier be- 

 schriebene sternförmige Bild der Blutgerinnung zur Ausbildung kommt. 

 Daneben nimmt man aber auch deutlich wahr, wie Nadeln frei im 

 Blutplasma oder an Rauhigkeiten von Objektträger und Deckglas 

 oder an zufällig in das Präparat geratenen winzigen Fremdkörpern 

 entstehen. Die Größe der Nadeln ist sehr verschieden; es kann sich 

 ein verhältnismäßig weitmaschiges Gitter großer oder ein engmaschiges 

 Gitter kleiner Nadeln ausbilden. Diese Größenunterschiede sind von 

 den jeweiligen besonderen Bedingungen, unter denen die Nadelbildung 

 eintritt, abhängig. In Berührung mit den Blutplättchen oder vor 

 allem mit einer Glasfläche bilden sich rasch zahlreiche, kleine Nadeln 

 aus, während in der freien Blutflüssigkeit langsam einzelne, aber 

 oft sehr große Nadeln entstehen. Auch diese Tatsachen sprechen 

 dafür, daß man in der Fibrinbildung eine Art Kristallisations- 

 vorgang zu sehen hat. — Ein Ansatz der Nadeln an Leukozyten 

 oder Erythrozyten läßt sich nicht beobachten. Bei Körpertemperatur 

 sieht man die Leukozyten lebhaft im Filz der Fibrinnadeln herum- 

 kriechen. 



Bei einem Falle von schwerer Hämophilie verlief der Ge- 

 rinnungsvorgang in prinzipiell gleicher Weise wie beim normalen 

 Menschen. Der ganze Vorgang war nur außerordentlich stark ver- 

 zögert, indem erstens die Blutplättchen sehr lang am Leben blieben, 

 und indem zweitens nach schließlich erfolgter Quellung und Agglu- 



