594 Dr. Hans Gadow, 
num, indem an der dem Magen und der Leber zugekehrten Seite 
des Darmes das Pancreas sich entwickelt und bei seinem Wachs- 
thum, da es von Leber und Magen Widerstand erfährt, ein klei- 
ner Druck in einer zum Darme nicht parallelen Richtung auf letz- 
teren ausgeübt wird. Der ganze Darm war aber schon durch sein 
eigenes Wachsthum gespannt, hätte also schon selbständig Falten 
bilden müssen, und es genügte nun für ihn der leiseste Druck 
von einer Seite her, um in einer nun bestimmten neuen Richtung 
fortzuwachsen. Es ist anzunehmen, dass, wenn keine Hindernisse 
durch Entgegentreten anderer Körpertheile, wie der Bauchwand, 
der anderen Schlingen etc., die Schlinge in der einmal eingeschla- 
genen Richtung fortwachsen wird; es ist daher auch nicht nöthig, 
dass das Pancreas stets die gesammte ausgewachsene Duodenal- 
schlinge ausfüllt; wo das Pancreas klein bleibt, der Darm aber 
sich bedeutend ausbildet, wird das Pancreas natürlich vom wei- 
terwachsenden Darm überholt, ja kann sogar durch seine Ausfüh- 
rungsgänge, durch Gefässe und Bindegewebe am Darme festgehal- 
ten, von seiner ursprünglichen Bildungsstätte fortgeführt werden !). 
Die Begrenzung des Unterleibes durch das Becken, vorn durch 
die Bauchwand, proximal durch die Leber und links theilweise 
durch den Magen, muss — da die Bauchhöhle kein mathematisch 
regulärer Raum ist, auf die sich bildenden, immer länger wer- 
denden Schlingen einen grossen Einfluss ausüben; sie werden nur 
selten in der einmal eingeschlagenen Richtung weiter fortwachsen 
können, sondern von allen Seiten, auch von den Nebenschlingen 
geschoben und gedrückt, weil alle sich da zu lagern suchen, wo 
der meiste Platz ist — werden sie die mannigfaltigsten Verschie- 
bungen erleiden müssen. Der kurze Zeit vor dem Auskriechen in 
die Leibeshöhle sich hineinziehende Nahrungsdotter verursacht z. B. 
eine totale Lagerungsveränderung der bis dahin schon vorgebilde- 
ten Schlingen ; dieselben werden proximalwärts gegen den Rücken 
gedrängt, die ursprünglich aus dem Nabel heraushängende primi- 
tive Darmschlinge wird natürlich ebenfalls fortgezogen. Kommen 
nun noch durch nachträgliches Dicken- und Längenwachsthum 
hervorgerufene secundäre Windungen und Falten zu den schon fixir- 
ten Hauptschlingen hinzu, so wird der Darm in solchen besonders 
complicirten Fällen ein schwer entwirrbares Convolut bilden. 
1) Die Bildung anderer Schlingen ist mir unmöglich zu erklären ; 
verschiedene Versuche dieselben auf etwaige hemmende Einflüsse von 
Seiten des Mesenteriums und der grösseren Gefässstämme zurückzu- 
führen, haben sich als irrig erwiesen. 
