

46 Sitzung der phys.-math. Klasse v. 13. Januar 1921. —_ Mitt. a 
scheinungen zu machen. Die HH. B. und D. wollen diese. er ‚darauf 
zuritekführen. daß nun erst die schon vorhar.denen tuberkulösen Senkungsabszesse 
von der jauchigen Eiterung erreielt worden seien. Ihre Voraussetzung, daß schon 
Senkungsabszesse rein tuberkulöser Natur‘ vorhanden gewesen seien, ist durch keine 
‚tatsächliche Feststellung begründet. Die tuberkulöse Wirbelerkrankung soll vor dem 
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Unfall auf dem Wege der Besserung gewesen sein, noch am 16. Dezember. also 
2 Monate nach dem Unfall, war der Verunglückte völlig wiederhergestellt und arbeits- 
fähig. wie er selbst und sein Arzt erklärt hat: der erste SenkungsabszeB wurde anfangs 
Januar 1914 entdeekt, nachdem bereits einige Tage vorher ein Schüttelfrost mit fol- 
sendem hohen F ieber eingesetzt hatte, also offenbar eine jauchige Infektion bereits 
vorhanden war. Weder Hr. Prof. B.. der Operateur. noch Hr. Prof. R., der Obduzent, 
haben irgendeine Angabe gemacht. aus welcher man erschließen könnte, daß es sich 
um sekundär infizierte tuberkulöse Abszesse gehandelt habe; jener spricht nur von 
stinkendem Eiter, dieser nur von jauchigen Psoasabszessen. Ich ınuß Hrn. Dr. F. 
darin vollkommen zustimmen, daß man aus Hrn. R.s Protokoll als dessen Ansicht. 
entnehmen muß, daß die Jauchung nieht vom aufsteigenden Dickdarm, sondern von 
der kariösen Höhle des 2. Lendenwirbels ausgegangen ist und erst sekundär von hier 
aus die Psoasabszesse und die EN eiope »n gemacht hat. Dann kann aber auch die 
Jauchung erst Ende Dezember begonnen und schon deswegen mit dem Unfall nichts 
zu tun a. Dann ist es aber auch nichts Auffallendes, daß zuerst auf der linken 
Seite und dann nach längerer Zeit erst auf der rechten die Abszeßbildung und diffuse 
Eiterung zutage trat: es ist auch verständlich, daß rechts nicht ein sroßer Abszeß, 
wie links, sondern mehrere Abszesse vorhanden waren. ‚Gegen die Annahme, daß 
die "Jauchung alsbald nach dem Unfall eingetreten sei, spricht das Fehlen jeglicher 
De Es gibt gewiß unbemerkt verlaufende Eiterungen. aber gerade bei den 
Jauchigen ist das noch viel seltener wie bei den rein eiterigen, und doch müßte 
nach den Anschauungen der HH. B. und D. der Fiterungsprozeß von vornherein | 
einen jauchigen Charakter gehabt haben. Tatsächlich ist auch eine Schwellung und. 
Schmerzhaftjgkeit in der Gegend des aufsteigenden Dickdarms erst am 1. Februar: 
1914 bemerkt worden, nachdem der linksseitige Abszeß schon seit 4 Wochen fest- 
gestellt und seit einigen Tagen operativ eröflnet war. Woher die Jauchung ge- 
kommen ist, weiß ich nicht, nur. das weiß ich, daß ein Zusammenhang mit dem 
Unfall durchaus unwahrscheinlich 
Bei der tuberkulösen Erkrankungn kann überhaupt nur eine Verschlimmerung 
durch den Unfall in Frage kommen. Anatomische Anhaltspunkte dafür- liegen nicht 
vor, ebensowenig aber auch klinische, wenigstens .in den Berichten des behan- 
delnden Arztes. So wenig die von, Anfang an nur teilweise vorhandene und weiter- 
hin immer geringer werdende und schließlich völlig verschwundene Arbeitsbeeinträch- 
tigung des Verunglückten für eine von Anfang an vorhandene jauchige Infektion spricht. 
ebensowenig spricht sie für eine wesentliche Verschlimmerung des tuberkulösen Pro- 
zesses; aber selbst wenn eine solche eingetreten wäre. so könnte sie doch nicht 
wesentlich für den Tod in Betracht kommen, 1. weil keinerlei Zeichen einer Ver- 
allgemeinerung der Tuberkulose an der Leiche gefunden wurden. 2. weil Schl. gar nicht 
an seiner Tuberkulose, sondern. an einer akuten Mischinfektion gestorben ist, die aber 
ebensowenig wie jene mit dem Unfall in nachweisbarem Zusammenhange stand. 
lehı erkläre nach alledem als meine Ansicht. daß keine Wahrscheinliehkeit für 
einen Zusammenhang zwischen Tod und Unfall des Hrn. Schl. vorhanden ist. 
6. Während in diesem Falle zuerst die Tuberkulose und dann 
die Jauchung vorhanden war, trat nach meiner Meinung, die allerdings 
im Gegensatz zu der von Vorgutachtern steht, in dem nächsten Falle 
erst nach einer abgeheilten Sepsis eine nicht traumatische tuberkulöse 
Gelenkentzündung auf. Auch in dieser Unfallsache sind wieder wider- 



