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auch notwendigerweise als Unfallfölge aufgefaßt werden müsse. Sollte der Tod her 
kurz oder lang eintreten. so dürfe die. Sektion nieht versäumt werden. 
Nr. 624 vom 18. August 1918. Tod am 3. Mai 1918. 
Die von Prof. Dr. F. ausgeführte Leichenuntersuchung hat meine Vermutung 
betreffs eines alten tuberkulösen Herdes, vermutlich in den Geschleehtsorganen. vollanf 
bestätigt, denn sie hat eine chronisch-käsige Tuberkulose der Eileiter und der Gebär- 
mutter ergeben. Schon dieser Befund an sich läßt darauf schließen, daß diese Er- 
krankung bereits vor dem Unfall vorhanden war, dafür spricht aber auch der Befund 
'am Bauchfell (ausgedehnte Verwachsungen mit einem käsigen Herd im Netz bei freien 
Gekrösdrüsen und unverändertem Darm), von dem es nicht zweifelhaft sein kann. 
daß er ein tuberkulöser, von der Bauchfellentzündung des Jahres 1913 herrührender 
war, die ihrerseits von der Tuberkulose der Greschleehtsorgane ausgegangen war. Auf 
die Amenorrhö will ich für die Frage des zeitlichen Bestehens der Eileitertuberkulose 

keinen Wert mehr legen, da sie nach neuerer Bekundung von frühester Jugend an 
bestand und auf einer ungenügenden Ausbildung der Geschlechtsorgane beruht haben 
kann, für die der Leichenbefund alierdings keine Anhaltspunkte ergeben hat. 
An den Geschlechtsteilen wird man also die Quelle für die traumatische Tuber- 
kulose der beiden oberen Halswirbel suchen dürfen, da gegenüber der bestimmten ärzt- 
lichen wie der Angabe der Krankenkasse, daß ihr von einer Erkrankung der K. seit 
dem 26. Dezember 1916. dem Beginn ihrer Mitgliedschaft. bis zum 6. März 1917. dem 
Tage ‚des Unfalls. nichts bekannt sei, die wiederholte Angabe der Arbeitgeberin, die K. 
sei während des Unfalls wegen Halsdrüsen in ärztlicher Behandlung gewesen, nicht als 
ausschlaggebend betrachtet werden kaun. und da andere tuberkulöse Herde auch durch 
die Sektion nicht nachgewiesen werden konnten. Aber selbst wenn schon vor dem 
Unfall tuberkulöse Halsdrüsen vorhanden gewesen wären. die als Quelle für die Wirbel- 
säulentuberkulose in Betracht kommen könnten. so würde das an meiner Beweisführung 
für die traumatische Natur dieser Wirbelerkrankung nichts ändern, da vor dem Unfall 
von ihr sicher noch keine Erscheinungen bestanden, auch durch Röntgenuntersuchung 
bald nach dem Unfall von ihr noch nichts nachgewiesen werden konnte.. 
Nichts geändert würde auch durch die Annahme einer alten Halsdrüsentuberkulose 
an der Erklärung der Todeskrankheit,. die sowohl nach der ärztlichen (klinischen) 
Diagnose als auch nach dem Leichenbefund eine frische tuberkulöse Hirnhäntentzündung 
war, da bei der Sektion verkäste tuberkulöse Halsdrüsen überhaupt nieht mehr vor- 
gefunden wurden. Nun könnte ja auch von der Tuberkulose der Geschlechtsteile. also 
von einer nicht traumatischen Quelle, eine tuberkulöse Himhauterkrankung ihren Aus- 

gang genommen haben, allein bei der räumlichen Beziehung der — auch dureh die 
Sektion nachgewiesenen — tuberkulösen beiden obersten Halswirbel zu der weichen 
Hirnhaut wird man mit weit überwiegender Wahrseheinlichkeit annehmen müssen, daß 
die tödliche Hirnhauterkrankung durch ein Übergreifen der traumatischen Wirbeler- 
krankung entstanden. also selbst, mittelbar, eine traumatische war. 
Sonach ist mit größter Wahrscheinlichkeit anzunehmen. daß der Tod der K. mit 
dem Unfall vom 8. März 1917 in ursächlichem Zusammenhang gestanden hat. 
12. Als letzten füge ich noch einen Fall von Tod dureh Lungen- 
tuberkulose nach einer traumatischen Knochentuberkulose an. in dem 
wieder ein Gutachter die Lungenerkrankung als von der Knochener- 
krankung herrührend, demnach als Unfallfolge hingestellt hat. Der 
Fall war noch dadurch kompliziert, daß zwischen Knochen- und Ge- 
lenkerkrankung einerseits, Lungenerkrankung anderseits. zeitlich auch 
noch eine Lymphdrüsenerkrankung eingeschaltet war und daß auch noch 
eine sekundäre septische Infektion bei den krankhaften Veränderungen 
eine Rolle spielte. 
