338 Virchow: Beiträge zur physischen Anthropologie 



des Eindruckes setzen dürfe. Symptomatologisch kommt es natürlich 

 hauptsächlich auf den Raum hinter den Gelenkhöckern an , da hier der 

 eigentliche Platz für das Rückenmark ist. Eine blofs vordere Verenge- 

 rung des Loches kann daher während des Lebens ganz latent bleiben. 

 Die Verengerung des hinteren Abschnittes, welche schwere Folgen für die 

 Funktion des Rückenmarkes nach sich zieht, kommt viel häufiger auf 

 Rechnung einer Dislocation des Atlas, als auf eine das Hinterhauptsloch 

 selbst betreffende Veränderung. 



Es scheint mir aber, dafs jede der vorher unter A — D aufgezählten 

 Veränderungen, sie mag so theromorph, als irgend möglich, sein oder 

 noch so sehr im Zusammenhange mit natürlichen Entwiekelungsvorgän- 

 gen stehen, als ein pathologisches Erzeugnifs zu betrachten ist, welches 

 bestimmte Reizungen der betreffenden Theile voraussetzt, und zwar Rei- 

 zungen, die einer mehr oder weniger frühen Zeit des Lebens angehören. 

 Denn die betreffenden Synehondrosen schliefsen sich früh, wenngleich sehr 

 verschieden : die Synchondrosis sphenooccipitalis bleibt noch manches Jahr, 

 nachdem die Synchondrosis intracondyloidea längst geschlossen ist, krank- 

 haften Reizungen ausgesetzt. Eine solche Reizung pflegt aber Wucherung 

 des Knorpels und diese wiederum verminderte Widerstandsfähigkeit zu be- 

 dingen; in Folge davon können sich die Knorpel biegen und die benachbarten 

 Knochenabschnitte veränderte Stellungen einnehmen. Finden wir daher 

 gleichzeitig mit basilarer Impression erhebliche Deviationen derjenigen 

 Theile, welche das Hinterhauptsloch begrenzen, so läfst sich die Wahr- 

 scheinlichkeit, dafs beide Erscheinungen in einem ursächlichen Zusammen- 

 hange stehen, nicht wohl ablehnen. 



Wir besitzen freilich nicht viele so auffällige Beispiele, wie das- 

 jenige, welches ein von Hrn. Friedlowsky 1 ) beschriebener Fall dar- 

 bietet: in demselben fanden sich zwei Processus papilläres vor dem 

 Hinterhauptsloche und zugleich eine bedeutende Vergröfserung und De- 

 viation des linken Gelenkhöckers, der sich bis auf eine Entfernung von 

 2 Linien der Medianlinie genähert hatte. Indefs scheint es mir, dafs die 

 Fälle von Impression, wie sie von Hrn. Gruber (S. 335 Anm.) und von mir 



») A. Friedlowsky, Wiener Medizinische Jahrbücher. 1868. Bd. XV. S. 241. 

 Taf. IV. Fig. IV. 



