798 Gesamtsitzung v. 10. Nov. 1921. — Mitt. der phys.-math. Klasse v. 3. Nov. 
für eine traumatische Entstehung sprechen wird, wenn bei bestehenden, 
wenn auch noch so geringen Brückenerscheinungen die richtige Diagnose 
erst nach Verlauf gewisser Zeit gestellt worden ist, während umgekehrt ein 
alsbaldiges Hervortreten kennzeichnender Erscheinungen gegen trauma- 
tischeEntstehung und für schon vorhanden gewesenes Aneurysma spricht. 
War das letzte bei Einwirkung des Traumas der Fall, so kommt 
nur eine Verschlimmerung eines schon bestehenden Leidens in Frage, 
was freilich für die Entscheidung der Rentenfrage ohne Bedeutung ist, 
da Entstehung eines Leidens und wesentliche Verschlimmerung eines 
solchen durch einen Unfall in dieser Beziehung ganz gleich bewertet 
werden. Es bestehen in bezug auf eine Verschlimmerung eines aneurys- 
matischen Leidens zwei Möglichkeiten: es kann die Ausbuchtung im 
Anschluß an den Unfall ungewöhnlich schnelle Fortschritte machen, 
oder es kann das Platzen des Aneurysmensackes mit seinen unmittel-, 
baren tödlichen Folgen durch den Unfall herbeigeführt worden sein. 
Ist schon die Beurteilung der Frage, ob ein Aneurysma von einem be- 
stimmten Zeitraum ab eine ungewöhnlich rasche Weiterentwicklung er- 
fahren habe, äußerst schwierig, zumal wenn der Kranke, wie es so oft 
der Fall ist, nieht in dauernder und sorgfältiger ärztlicher Kontrolle 
‚stand, so ist es noch viel schwieriger zu sagen, ob ein Platzen des 
Aneurysmensackes nicht auch ohne Unfall zu gleicher oder in kürzester 
Zeit erfolgt wäre. Auch bei drohendem spontanen Platzen kann selbst- 
verständlich durch eine einwirkende Gewalt dieses Ereignis verfrüht 
eintreten, aber dieser Umstand reicht nicht hin, um einen ursächlichen 
Zusammenhang zwischen Unfall und 'Tod zu begründen, sondern dieser 
kann nur dann angenommen werden, wenn der Tod wesentlich, d.h. 
mindestens eine Reihe von Monaten verfrüht eingetreten ist. Diese 
Frage ist eine rein ärztliche und muß daher auch von dem Gutachter 
beantwortet werden; am besten geschieht das in objektiver Weise mit 
Angabe der Zeit, wie lange etwa der Kranke ohne Eingreifen des Un- 
falles zu leben gehabt hätte; ob diese Zeit genügt, um als wesentliche 
Verlängerung des Lebens betrachtet zu werden, mag dann dem richter- 
lichen Ermessen überlassen bleiben. Die Entscheidung der Frage, wie 
lange der Kranke wohl noch hätte leben können, ist um so schwieriger, 
als schon für gewöhnlich die Krankheitsdauer bei Aneurysmen in weiten 
Grenzen schwanken kann. So sehr ich immer dafür eintrete, daß der 
ärztliche Gutachter, wenn irgend möglich, auf die richterlichen Fragen 
eine bestimmte, entscheidende Antwort gibt, so wenig habe ich doch 
gelegentlich gegenüber den angeführten Fragen gezögert, mein Unver- 
mögen, eine genaue Antwort zu geben, einzugestehen. Die Abschätzung 
muß auch hierbei sich nach den Verhältnissen des einzelnen Falles 
richten, nur bei Aneurysmen der Gehirnarterien darf man die mögliche 
