800 Gesamtsitzung v. 10. Nov. 1921. — Mitt. der pnys.-math. Klasse v. 3. Nov. 
Dr. F. bereits schwere Krankheitserscheinungen fest, welche er auf eine umschriebene 
Erweiterung der großen Körperschlagader bezog. Im Laufe der nächsten Jahre wurden, 
wenn auch langsam, die Zeichen deutlicher, der Erweiterungssack wurde, wenn auch 
auffällig langsam, größer, und im Jahre 1909 wurde sein Vorhandensein auch durch 
eine Röntgenphotographie nachgewiesen. 
Im Jahre ıgıır traten Schluckbeschwerden auf, die offenbar von einem Druck 
des Aneurysmas auf die Speiseröhre herrührten und ein zwar langsames, aber stetiges 
Zunehmen des Sackumfanges bewiesen. “Trotzdem Hr. Dr. F., nach den ärztlichen Er- 
fahrungen mit vollem Recht, bereits im Dezember ıgor die Vermutung ausgesprochen 
hatte, daß in nicht zu langer Zeit der Tod zu erwarten sei, lebte OÖ. noch bis zum 
30. Juni 1916, also noch mehr als 16 Jahre nach der ersten Feststellung der Schlag- 
adererkrankung. In der letzten Zeit seines Lebens ist O. anscheinend ärztlich nicht 
behandelt worden, doch hat ein Arzt bezeugt, daß er den Kranken, der damals schon 
schwer krank gewesen sei, einige Wochen vor seinem Tode gesehen habe. Der Arzt 
hat nur das Aneurysma, aber keine andere Krankheit feststellen können. 
Der Versuch, durch eine Öffnung der ausgegrabenen Leiche vier Monate nach 
dem Tode die Todesursache feststellen zu lassen, ist, wie vorauszusehen war, fehlge- 
schlagen, da durch die Fäulnis bereits alle inneren Organe zerstört waren. 
Der ÖObduzent, Hr. Geh. Med.-Rat Dr. E., hat aber auf Grund der bei dem 
Kranken festgestellten Krankheitserscheinungen das Gutachten abgegeben, daß ein 
Tod durch das Aneurysma nicht zu bezweifeln sei. — 
Ich bin derselben Meinung. 
Ein Aortenaneurysma ist, wenn es einigermaßen größer geworden ist, wie es bei 
OÖ. der Fall war, eine absolut unheilbare und tödliche Erkrankung. In der Regel: 
tötet diese nach 3/,- bis 5/, jähriger Dauer, eine Dauer von einigen Jahren ist schon 
ungewöhnlich lang, eine Dauer von 16 Jahren, wie hier, ist ein so ganz ungewöhn- 
licher Fall, daß es im Interesse der Wissenschaft lebhaft zu beklagen ist, daß nicht 
rechtzeitig eine sorgfältige Leichenuntersuchung vorgenommen worden ist. Nicht dar- 
über also hat man sich zu wundern, daß das Aneurysma den Tod herbeigeführt hat. 
sondern darüber. daß es dies nicht schon früher getan hat, wie Hr. Dr. F. es auch 
erwartete. 
Einige Wochen vor dem Tode war OÖ. nach ärztlichem Befunde bereits schwer 
krank, ohne daß der Arzt als Grund für dieses söhwere Leiden eine andere Krank- 
heit als das Aneurysma ausfindig machen konnte. Demnach muß man sowohl aus 
allgemeinen als auch aus diesen besonderen Gründen den Schluß ziehen, daß der Tod 
durch das Aneurysma herbeigeführt worden ist. , 
Das Aneurysma ist aber zweifellos mit dem Unfall in ursächlichem Zusammen- 
hang gewesen. Ich lege dabei weniger Wert auf den direkten Druck der fallenden 
Kiste auf die Brust des O. als vielmehr auf dessen zweifellos über das gewöhnliche 
Maß hinausgehende Muskelanstrengung. Die ärztliche Erfahrung lehrt, daß eine solche, 
insbesondere wenn sie bei hochgehobenen Armen statthat, geeignet ist, Zerreißungen 
an der Hauptkörperschlagader und im Ansebluß daran sackförmige Erweiterung zu 
erzeugen. Das trifft bei OÖ. zu, bei dem auch die inneren Schmerzen alsbald auftraten, 
die nun begreiflicherweise Arbeitsunfähigkeit bewirkten, aber den armen Kranken, 
da nicht gleich die Ursachen für sie entdeckt wurden, in den Verdacht der Drücke- 
bergerei brachten. 
Nur nebenbei sei bemerkt, daß meistens angenommen wird, daß das Trauma 
nicht erst das Aneurysma erzeugt, sondern ein schon vorhandenes verschlimmert oder 
mindestens eine krankhaft veranlagte Schlagader betrifft; die Veranlagung hat in der 
Regel die Syphilis zur Grundlage. Für Bestehen einer syphilitischen Erkrankung lagen 
bei OÖ. keinerlei Anhaltspunkte vor. Vielleicht liest gerade darin die Erklärung, warum 
das Aneurysma so spät erst den Tod herbeigeführt hat: das Trauma hat eine gesunde 
Schlagader .betroffen. Wäre sie schon erkrankt gewesen, würde wie gewöhnlich das 
Aneurysma schneller fortgeschritten sein und früher den Tod herbeigeführt haben. 
