810 Gesamtsitzung v. 10. Nov. 1921. — Mitt. der phys.-math. Klasse v. 3. Nov. 
die Aorta habe mit der Lunge direkt gar nichts zu tun. Aber auch abgesehen davon 
habe das Schiedsgericht, was auch Laien hätten vermeiden können, »Einrisse«, von 
welchen das klinische Gutachten spricht, verwechselt mit »Durchrisse«. Wenn an 
einem Wasserschlauch die inneren Abschnitte der Schlauchwand einreißen, so wird. 
der Schlauch noch nicht lecken — dies geschieht erst, wenn die Wand ganz durch- 
rissen ist —, wohl aber kann der Gummischlauch nach Einreißen’ innerer Abschnitte 
der Wand an dieser Stelle ausgebuchtet werden, wenn ein genügender Druck im 
Innern des Schlauches vorhanden ist. So ungefähr sei die Erklärung der H.schen Klinik 
zu verstehen. Diese beruht auf durchaus wissenschaftlicher Grundlage: infolge von 
Einrissen sei eine aneurysmatische Erweiterung möglich, und bei der Aorta könnten 
solche Verletzungen nicht nur durch direkte Quetschung der Brust, sondern auch in- 
direkt, z. B. durch Fall auf die Füße entstehen. Daß bei schon bestehender Ausweitung 
eine Verschlimmerung bewirkt werden könne, sei verständlich. Neuerdings werde 
immer sicherer festgestellt, daß durch Syphilis eine Vorbereitung zur Aneurysmen- 
bildung bewirkt werde; N. sei syphilitisch gewesen, denn schon 1901 habe er einen 
Hautausschlag gehabt, der mit Schmierkur behandelt wurde, also offenbar ein syphi- 
litischer war. Da schon vor dem Unfall nieht nur Husten und Auswurf, sondern auch 
Brustschmerzen vorhanden waren, so sei mit der Klinik als das Wahrscheinlichste 
anzunehmen, daß das Aneurysma schon vorher vorhanden war, es sei aber eine Ver- 
schlimmerung eingetreten, da von dem Unfall ab der Kranke seinen Dienst nicht mehr 
versehen konnte und die Krankheitserscheinungen in ungewöhnlich schneller Weise 
eine Steigerung bis zum Tode erfuhren. Von dem Hervortreten deutlicher Erschei- 
nungen bis zum Tode seien noch nicht einmal zwei Monate verflossen; in 30 von 
Leserr zusammengestellten Fällen betrug im schlimmsten Fall die Zeit zwischen Ein- 
tritt der Erscheinungen und dem Tode 6 Monate, bei der starken Hälfte (16) aber 
1ı—4 Jahre. Danach müsse zugegeben werden, daß N. wohl noch Jahr und Tag hätte 
leben können. Ich schloß also, daß schon vor dem Unfall eine vermutlich durch 
Syphilis bedingte Ausbuchtung der Aorta in der Ausbildung begriffen war, daß diese 
Ausbuchtung und damit der Verlauf der Krankheit bis zu ihrem tödlichen Ende mit 
großer Wahrscheinlichkeit durch den Unfall so beschleunigt worden sei, daß der Tod 
wesentlich früher eingetreten sei. als das ohne den Unfall der Fall gewesen wäre. 
Die Berufsgenossenschaft hat daraufhin den Unfall anerkannt und einen Vergleich 
mit den Hinterbliebenen geschlossen. 
Das Aneurysma des letzten Falles, in dem ich eine Verschlimme- 
rung des Leidens anerkannt habe, hat nicht durch Verblutung den Tod 
herbeigeführt, sondern. dieser ist plötzlich infolge von Herzschwäche 
eingetreten. Das Aneurysma stand aber insofern mit der vorhandenen 
Hypertrophie der linken Kammer in Beziehung, als die Wandverän- 
derung auf die Ansatzstellen der Klappen übergegriffen hatte und die 
aneurysmatische Ausbuchtung offenbar dicht oberhalb der Klappen 
begann. 
11. Nr. 556 vom 10. Oktober 1917. 
Der Glasmacher K. hatte schon öfter wegen Schmerzen auf der Brust, Kurz- 
atmigkeit, Schwäche und verminderter Leistungsfähigkeit in ambulatorischer Behand- 
lung gestanden; der Arzt hatte leichte Auftreibung des Brustkorbes, Erweiterung der 
Lungengrenzen, Vergrößerung und zeitweise unregelmäßige Tätigkeit des Herzens, 
Fehlen von Stauungserscheinungen festgestellt. Auch am 27. Dezember 1915 war K. 
beim Arzt gewesen, da er Schmerzen auf der rechten Brustseite verspürte, die er für 
rheumatische hielt. Am Nachmittag um 4 Uhr dieses Tages begann er eine zehn- 
stündige Nachtschicht, in der etwa 80 Walzen fertigzustellen waren. Trotzdem ihm 
um 7 Uhr und um ıı Uhr Hilfe angeboten wurde, arbeitete er weiter, da er Geld 
verdienen müsse. Kurz vor 2 Uhr am 30. Dezember fiel er bei der 77. Walze plötz- 
