G. Krönig: Der moipliologisclie Nacliweis des Methämoglobiiis im Blut. 543 



Daraus geht mit absoluter Sicherheit hervor, daß diese inner- 

 halb des Zelleibs der Erythrocyten befindlichen roten Klümpchen nur 

 Hämoglobin-, nicht aber Methämoglobinkliimpchen sein können. 



Etwas anders aber liegt die Sache (Fig. i ) mit denjenigen Klümpchen, 

 die wir außerhalb des Zelleibs der roten Körperchen antreifen. Im Blut- 

 plasma, sehen wir Klümpchen und Körnchen, die zum Teil durch ihr 

 schön rotes Aussehen noch die reine Hcämogiobinfärbung erkennen lassen 

 und sich somit gleichfalls als extrazelluläre Hämoglobinklümpchen 

 dokumentieren. Ein Teil derselben scheint eine Zeitlang im Blute 

 frei herumzuschwimmen, um alsdann in einem der großen ch-üsigen 

 Organe (Leber, Milz, Niere) stecken zu bleiben oder ausgeschieden zu 

 werden, ein anderer Teil aber wird von den weißen Körperchen 

 aufgenommen und in den peripheren Schichten derselben abgelagei't. 

 Hier in den weißen Körperchen nun, die mehr oder weniger Quel- 

 lungserscheinungen darbieten, finden wir, und zwar in vakuoli- 

 sierten Protoplasmalücken der Peripherie Ablagerungen 

 dunkelgelbbrauner bis dunkelgraubrauner Körperchen von 

 rundlich eckiger und rundlich ovaler Gestalt. Diese Körper- 

 chen zeigen nicht unerhebliche Größenunterschiede, differenzieren sich 

 aber intensiv von den schön rotgefärbten Hämoglobinklümpchen. 



Welcher Natur sind dieselben? Zunächst geben die Pigmente 

 mit Ferrozyankalium und Salzsäure behandelt, keine Eisenreaktion 

 und scheiden so von vornherein aus der Gruppe der Hämoside- 

 rine aus. Salkowsky, der die Präparate vom chemischen Stand- 

 punkte aus einer sehr eingehenden Durchsicht unterzogen, schließt 

 aus mehrfachen Gründen Hämatin aufs bestimmteste aus. Es bliebe 

 somit — freilich unter Voraussetzung der Richtigkeit der Salkowsky- 

 schen Ansicht — nur das Methämoglobin übrig, das nach Form und 

 Aussehen mit dem Methämoglobin, wie wir es gelegentlich in andern 

 Organen antreffen (z. B. in den Methämogiobininfarkten der Niere), 

 durchaus übereinstimmt, und das mit mir auch Salkowsky als im vor- 

 liegenden Falle allein in Betracht kommend bezeichnet. 



In scheinbarem Widerspruch hierzu steht Fig. 2, das Bild eines 

 mit sauerem Hämatoxylin-Eosin gefärbten Präparates : In der Peripherie 

 der weißen Körperchen sehen wir hier teilweise meist stark ausge- 

 laugte rote Körperchen selbst, dann wieder nur Hämoglobinklümpchen, 

 beide in noch normaler oder nur leicht veränderter Hämoglobinfärbung, 

 Dann folgen Körperchen, meist rundlich oder oval, welche die rote 

 Hämoglobinfarbe in etwas verwaschenem Ton zeigen, weiter solche, 

 deren Färbung bereits eine deutliche Mischung von rot und braun 

 bzw. gelb erkennen läßt, und schließlich rein gelbe, ja bräunlichgelbe 

 bis dunkelbraun gefärbte Klümpchen. Auch außerhalb der weißen 



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