Orrn: Über eine Geschwulst des Nebennierenmarks u. s. w. 3 
vereinigt, dieses enthält aber nicht die beiden Systeme vollständig, 
sondern von jedem derselben kommen auch außerhalb der Neben- 
nieren Teile vor, so die sogenannten akzessorischen Nebennieren, wel- 
che nur selten neben Rinden- auch Marksubstanz enthalten (Beineben- 
nieren), in der Regel nur aus Rindensubstanz bestehen (Beizwischen- 
nieren), so, hauptsächlich mit dem Sympathikus in Verbindung, Zellen, 
welche die histologische Eigentümlichkeit der Markzellen (Adrenalzellen) 
besitzen, nämlich mit Chromsäure und ihren Salzen sich braun zu 
färben (chromaffine, chrombraune, phaeochrome Zellen). In der Rinde 
finden sich von besonderen chemischen Substanzen lipoide Körnchen 
und Tröpfehen in den Zellen eingelagert. 
Daß die Nebennieren lebenswichtige Organe sind, unterliegt keinem 
Zweifel mehr, ebensowenig, daß beide Organabschnitte lebenswichtige 
Aufgaben zu erfüllen haben. Während aber die physiologische Be- 
deutung der Rinde noch arg im Dunkel steckt, gilt als sicher, daß 
die Zellen der Marksubstanz die Aufgabe haben, Adrenalin zu erzeugen, 
einen wahrscheinlich vom Tyrosin, einem Produkt des Eiweißstoff- 
wechsels abstammenden Körper, eines der sogenannten inneren Sekrete, 
ein Hormon. 
Dieses Adrenalin, welches als flüssiges Produkt aus den Mark- 
zellen austritt und in das Venenblut übertritt, vermag verschieden- 
artige Wirkungen zu entfalten. In erster Linie Steigerung des Blut- 
drucks. Man kann das durch Adrenalineinspritzungen bei Tieren nach- 
weisen. Wenn auch bei einmaliger Einspritzung die Wirkung sich 
nur auf wenige Minuten erstreckt, so gelingt es doch bei länger dau- 
ernder Infusion kleiner Mengen wenigstens mehrere Stunden lang eine 
Hyperadrenalinämie und damit einen erhöhten Blutdruck aufrecht zu 
erhalten. 
Diese Erhöhung wird durch eine Zusammenziehung der kleinen 
Arterien bewirkt, doch nehmen nicht alle Körperarterien gleichmäßig 
daran teil, sondern die Nierenarterien stehen an der Spitze, andere, 
wie die Kranzarterien des Herzens, sollen im Gegenteil eine Erweite- 
rung erfahren, offenbar weil die Adrenalinwirkung vom Sympathikus 
ausgeht und der Herzsympathikus keine vasokonstriktorischen, sondern 
nur vasodilatatorische Fasern führt. Hierdurch wird das Herz, im 
Gegensatz zu den Nieren, unter Adrenalinwirkung reichlicher von Blut 
durchströmt, außerdem aber wird auch noch eine weitere Förderung 
der Herztätigkeit durch eine erregende Einwirkung des Adrenalin auf 
die im Herzen selbst liegenden sympathischen Funktionszentren an- 
genommen. 
Weiter ist eine Einwirkung des Adrenalin auf den Kohlehydrat- 
stoffwechsel festgestellt. Es tritt durch Adrenalin eine Hyperglykose 
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