Orru: Über eine Geschwulst des Nebennierenmarks u. s. w. 39 
dunkelroter bis grauer Farbe. Auf dem Durchschnitt hat die Rinde 
die gleiche Farbe, überall treten in ihr feinste dunkelrote Pünktchen 
hervor, die Marksubstanz ist dunkelblaurot. In den obersten Rinden- 
schichten rechts findet sich ein stecknadelkopfgroßer gelber Körper 
(Beizwischenniere) eingesprengt. 
Es war sofort klar, daß die Herzveränderung nicht von der un- 
bedeutenden Nierenveränderung herrühren konnte, sondern eine andere 
Ursache haben mußte, und da ergab sich von selbst der Gedanke, ob 
nicht die Herzveränderung Folge einer Hyperadrenalinämie sei, her- 
vorgerufen durch die Geschwulst der rechten Nebenniere, welche sich 
schon makroskopisch als eine reine Markgeschwulst zu erkennen gab. 
Da die Sektion erst am zweiten Tage nach dem Tode ausgeführt wurde 
und also eine Chromreaktion nicht mehr zu erwarten war, ließ ich 
sofort einen mitten aus der Geschwulst herausgeschnittenen, also 
rindenfreien Teil der Geschwulst sowie einen Teil der linken Neben- 
niere auf Adrenalingehalt chemisch und biologisch (am Froschauge) 
untersuchen, mit dem Resultat, daß in beiden Objekten auf beide Me- 
thoden ein reichlicher Adrenalingehalt festgestellt wurde. Die Objekte 
wurden zerkleinert und etwa ı3 Stunden mit der ıofachen Menge 
destillierten Wassers und Zusatz von einer Spur Toluol bei niedriger 
Temperatur stehengelassen. Dann wurde filtriert und die Filtrate 
untersucht: 
a) mit Eisenchlorid; in beiden Filtraten trat Grünfärbung auf, die 
beim Stehen rötlich wurde; 
b) am lebenden Froschauge; beide Filtrate bewirkten eine starke 
Erweiterung der vorher engen Pupille; bei einer Kontrollprobe mit 
destilliertem Wasser blieb die Pupille eng. 
Schon die Menge des nach dem kräftigen Ausfall der Reaktionen 
vorhandenen Adrenalins ließ kaum einen Zweifel darüber, daß das 
Tumorgewebe selbst Adrenalinproduzent war, da jedoch immerhin mit 
der Möglichkeit zu rechnen war, daß aus etwa noch neben dem Tumor 
vorhandener Marksubstanz Adrenalin in die Gesehwulst diffundiert sei, 
so machte ich die Gegenprobe an einer anderen Nebenniere, in «deren 
Mark eine etwa mandelgroße, metastatisch von einem Magenkrebs aus 
entstandene Geschwulst vorhanden war. Trotzdem diese so sehr viel 
kleiner, also einer Diffusion leichter zugänglich war, konnte doch auf 
chemischem Wege gar kein und biologisch nur eine minimale Menge 
von Adrenalin nachgewiesen werden. 
Bei der mikroskopischen Untersuchung der Geschwulst konnte 
man, besonders an Sudanpräparaten, sofort den schmalen Ueberzug 
von Rindengewebe von der Geschwulst scharf unterscheiden. Die 
Geschwulst wies aber keine einheitliche Zusammensetzung auf, sondern 
