Orth: Vmy Nomenklatur der Tuberkulose -)M 



Lymphdrüsentuberkulose an akuter allgemeiner Miliartuberkulose leidet, 

 oder ein Kind, das von einer tuberkulösen Mittelohrerkrankung aus 

 eine tuberkulöse Meningitis bekommen hat, phthisiseh, schwindsüchtig 

 nennen? Tuberkulös sind sie beide, aber doeh nicht schwindsüchtig. 



Und sollen wir vergrößerte tuberkulöse Lymphdrüsen, die eine 

 rein lokale Erkrankung hyperplastischer Art darstellen, phthi- 

 sisch nennen, sollen wir sagen, ein an solcher lokaler Tuberkulose 

 leidender Mensch sei schwindsüchtig, habe die Auszehrung? Dazu 

 könnte ich mich nicht entschließen. Gegen solches Vorgehen hat sich 

 schon Virchow von seinem Standpunkt aus erklärt mit den Worten: 

 »Nachdem wir sie (nämlich die lokale Tuberkulose) kennen, fällt es 

 kaum jemand ein, die lokale Tuberkulose ohne weiteres Phthise zu 

 nennen«. Tuberkulose liegt hier vor. auch wenn es sich um soge- 

 nannte skrofulöse Lymphdrüsen handelt, aber keine Phthise, darum 

 kann ich überhaupt nicht zustimmen, Phthise als gleichbedeutend mit 

 Tuberkulose anzunehmen, denn die Tuberkulose ist das Allgemeinere, 

 Phthise das Besondere, nur ein Teil jener. Der Hinweis Aschoffs auf 

 die neuerdings gebräuchliche Gleichstellung der Worte Syphilis und 

 Lues ist auch nicht durchschlagend, denn auch in bezug auf sie hat 

 kein Geringerer als Virchow Widerspruch erhoben mit den Worten: 

 »Niemand wendet den Namen Lues auf jede syphilitische Lokal- 

 affektion an; es wäre das auch eine nicht geringe Gefahr für das 

 Verständnis: man müßte dann einen Ersatz durch ein neues Wort 

 für Lues suchen«. 



Es kommt aber noch ein weiterer, bei der Syphilis fehlender 

 Umstand hinzu, der es verbietet, gerade bei der Lunge Tuberkulose 

 durch Phthise zu ersetzen, das ist der Umstand, daß die Zerstörung 

 der Lunge bei der Lungenschwindsucht in der Regel nicht nur durch 

 Tuberkelbazillen, sondern unter Mitwirkung noch anderer Mikroorga- 

 nismen vor sich geht. Es gibt keine Lungenschwindsucht ohne Tuberkel- 

 bazillen, darum ist die Bezeichnung Tuberkulose niemals falsch, wenn 

 auch vielleicht nur richtig nach dem Grundsatz : apotiori üfc denominatio, 

 aber die Bezeichnung Phthisis pulmonum schließt in der Regel den 

 Begriff ein: Mischinfektion, paßt also nicht für eine reine Tuberkel- 

 bazillenerkrankung, wie sie nicht für eine ohne Schwund von Lungen- 

 gewebe einhergehende Erkrankung paßt. 



Mit der Ablehnung des Vorschlages, die Krankheitsbezeichnimg 

 Tuberkulose durch die Bezeichnung Phthise zu ersetzen, fällt natür- 

 lich auch ihre Folgerung, den Tuberkelbazillus in Bac. phthisicus um- 

 zutaufen, was ja auch den Einwand gar nicht entkräften würde, daß 

 es sich nicht um einen botanischen, sondern um einen nosologischen 

 Namen handelte. Im übrigen erscheint es wohl verständlich, daß 



