Ul)er Tenon'schen Rantn und Tenon'schp Knpst'l. 27 



bindung; sie selbst zieht sich, gleichfalls nicht dick und mein- locker an 

 der medialen Seite der Drüse bis zu deren Hilus hinab, indem sie eine 

 Haibkapsel für die Drüse bildet. Es kommt vor, dafs die Fascie hier 

 in feste Verbindung mit dem Sehnenzipfel des Levator tritt, doch ist 

 diefs nicht die Regel: und selbst wenn es vorkommt, kann man doch nur 

 von einem gemeinsamen Zipfel der Fascie und der Sehne sprechen, in 

 welchem letzterer der Hauptantheil zufällt. 



An der medialen Seite verstärkt sich die Fascie über dem freien 

 Rande des Muskels, und während sie sonst überall dem Muskel selbst an- 

 liegt und von dem Orbitalrande durch das Fettgewebe des extramusculären 

 Raumes getrennt ist, so biegt sie liier aus der Richtung ab nach vorn 

 gegen den Knochen und befestigt sich mittels eines platten Streifens am 

 Orbitalrande oberhalb der Trochlea. Der Ansatz an den Knochen hat 

 die Länge von 6°"". Dabei kann sie entweder mit der Trochlea selber und 

 mit dem früher erwähnten, die Ohliquus- Sehne einscheiden<len Kapsel- 

 trichter verbunden sein, oder von beiden frei bleiben. 



Der Muskel wird von seiner Fascie sowohl am medialen wie am late- 

 ralen Rande überschritten. Nach hinten aber verlieren sich diese seit- 

 lichen Ausbreitungen aufgelockert in dem Bindegewebe. 



Zu dem complicirten Bilde des Levator gehören noch Bündel, welche 

 sich an seinem medialen Rande abzweigen können; nach Budge, 

 der dieses Vorkommen zuerst beschrieben hat, in ^ der Fälle, wie Schwalbe 

 citirt. Es ist sehr wahrscheinlich, dafs dabei, da es sich um einen iii- 

 constanten Befund handelt, auch Varianten vorkommen. Den von Budge 

 gebrauchten Namen »Tensor trochleae« möchte icli niclit beibehalten, denn 

 einmal habe ich in allen den Fällen, die ich präparirt habe, eine Befesti- 

 gung an die Trochlea nicht finden können, und dann ist auch bei <ler 

 grofsen Derbheit der Trochlea und der Schwäche der betreffenden Muskel- 

 bündel nicht abzusehen, was eine »Spannung« der Trochlea bezwecken, 

 oder worin sie sich überhaupt äufsern sollte. Es erfordert aber sehr viel 

 Vorsicht und Sorgfalt, den Verbleib dieser Bündel festzustellen, und ein 

 einziger voreiliger Schnitt oder Zug kann den Erfolg der Präparation ver- 

 eiteln. 



Ich unterscheide zAvei Arten derartiger Bündel am medialen Rande des 

 Levator, welche ich in einem Falle vereinigt fand, während sie an der 

 anderen Orbita der gleichen Leiciie beide fehlten. 



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