Die Beckenmessung an der lebenden Frau. 285 



seit langem erkauut ist, obgleich es an Forschungen, welche dieser 

 Erkenntnis entsprangen, durchaus nicht gemangelt hat, haben doch 

 die Resultate dieser Forschungen bisher nicht dazu geführt, die 

 Forderungen, welche an eine exakte Diagnose gestellt werden, zu 

 befriedigen. Der Grund hierfür kann nur in den großen Schwie- 

 rigkeiten gesucht werden, welche der genauen Erkenntnis der 

 Beckenenge entgegenstehen i). 



Bereits Smellie, der erste, welcher eine genaue Untersuchung 

 des Beckens durch manuelle Austastung lehrte, hatte die digitale 

 Untersuchung des Beckens fast zu der Höhe gebracht, welche heute 

 noch nicht überschritten ist. Der hohe Wert der Methode ist viel- 

 fach anerkannt worden; die explorierende Hand bietet dem erfah- 

 renen Geburtshelfer ausgezeichnete Anhaltspunkte für die Diagnose 

 der Beckenenge. 



Man erkannte aber, daß der Finger nicht zu der Vollkommen- 

 heit der Diagnose führte, welche gewünscht wurde, und so kam es, 

 daß man die Leistung der Hand durch die präzisere Leistung 

 messender Instrumente zu ersetzen suchte. Stein d. ältere war 

 der erste, welcher zu diesem Zwecke einen Beckenmesser kon- 

 struierte. Seitdem ist eine ungemein große Menge von Instrumen- 

 ten zur inneren Beckenmessung erfunden worden; wenn wir aber 

 nachsehen, was von diesen vielen Instrumenten übrig geblieben ist, 

 so finden wir fast nichts; höchstens wird in unseren Lehrbüchern 

 hin und wieder noch einmal ein Instrument zur Messung der Con- 

 jugata Vera empfohlen. 



Dagegen ist es eine andere Methode der Beckenmessung, welche 

 in allen unseren Lehrbüchern empfohlen und demgemäß auch aus^ 

 geführt wird. Dies ist die äußere Beckenmessung, als deren Be- 

 gründer Baudelocque zu betrachten ist. Aus gewissen äußeren 

 Maßen wird ein Schluß auf die Form des Beckens und die Größe 

 seiner inneren Durchmesser gemacht. 



Betrachten wir den heutigen Standpunkt der Beckenunter- 

 suchung, so müssen wir eingestehen, daß wir kaum weiter sind, 

 als es die Geburtshelfer vor 100 Jahren, d. i. zu Baudelocque's 

 Zeiten waren. Die Prinzipien der Becken Untersuchung, wie sie in 

 unseren Lehrbüchern vertreten werden, lassen sich in wenigen 



1) ScHEöDEE, Lehrbuch der Geburtshilfe. 8. Aufl. 1884. pag. 521. 

 „Die Entscheidung der Frage , wie eng oder wie weit ein Becken 

 sei, gehört zu den schwierigsten Aufgaben der geburtshilflichen Unter- 

 suchung, zu deren Lösung man alle zu Gebote stehenden Hilfsmittel 

 anzuwenden hat." 



