314 Dr. Felix Skutsch, 



lebenden Kindes durch das Becken dadurch bestimmt wissen, daß 

 der Geburtshelfer versuche, mit seiner Hand durch das Becken 

 in die Gebärmutter einzudringen; war dies nicht ausführbar oder 

 ließ sich die Hand nicht zurückführen, nachdem die Füße des 

 Kindes ergriffen waren, so lag die Unmöglichkeit vor. 



Smellie*) übte die Technik der Beckenaustastung schon in 

 ausgebildetem Maße. Das Wichtigste seiner diesbezüglichen Lehren 

 betraf die Messung der Conjugata diagonalis d. i. der Linie vom 

 unteren Symphysenrande zum Promontorium'^). Hierdurch lehrte 

 er die Verengerungen des Beckens im geraden Durchmesser erken- 

 nen. Diese Methode ist seitdem allgemein geübt worden und 

 bildet heutzutage eines der wesentlichsten Hilfsmittel exakter 

 Beckendiagnose. Über die Berechnung der Conjugata vera aus 

 der Conjugata diagonalis herrschte bis in die neueste Zeit keine 

 völlige Übereinstimmung ; ich komme hierauf noch des näheren zu 

 sprechen. 



Vorschläge über die Ausführung manueller innerer Becken- 



que la main de l'accoucheur ue puisse etre introduite dans la vuide 

 du bassin pour p^netrer ensuite dans la matrice ou au moins qu'il 

 ne la puisse absolument pas retirer, lorsqu'il a saisi uu des pieds de 

 l'enfant." — Bei Velpeau (Trait^ compl. de l'art des accouch. 3. ^d. 

 Brüssel 1835, pag. 74) finde ich die Angabe, daß schon de la Motte 

 dasselbe ausgesprochen hat („de la Motte dit d^jä que raccouchement 

 est presque impossible, quand la main fermee ne peut pas traverser 

 le d^troit superieur"). Ich habe aber diese Stelle, welche nach Vel- 

 peau bei de LA Motte, Traite compl. p. 421, obs. 239 stehen soll, 

 vergebens in de la Motte's Werk gesucht. 



1) Smellee, A coUection of cases. Lond. 1754. pag 7: „was 

 called to three women, in whom the Pelvis was so narrow, that the 

 diatance between the lower Vertebra and the Pubis did not exceed 

 two inches and an half." 



pag. 9 : „In a few cases, I have found one or two bones of the 

 Sacrum jettiug inwards, to such a degree, that the head of the child 

 passed with great difficulty." 



pag. 327: „ . . . was agreeable surprized to find the Pelvis was 

 not so narrow as it had been described: for, with the tip of my 

 finger I could hardly reach the jetting forwards of the last Vertebra 

 of the loins and upper part of the Sacrum, from which circumstance, 

 I understood, the Pelvis at that part was not above half, or three 

 quarters of an inch narrower than those that are well formed." 



2) Die erste ausführlichere Beschreibung der Messung der Conj. 

 diag. fand ich bei Baudelocchje (1. c. Deutsche Ausgabe pag. 121). 

 Mit Unrecht schreibt aber Schbegee (1. c. pag. 16) ihm die Priorität 

 dieser Untersuchuugsmethode zu. 



