Die Beckenmessung an der lebenden Frau. 325 



Vera durch eine Zeichnung kontrollieren, so zeichne man die Größe 

 der Conj, diag. auf Papier, trage an sie in ihrem vorderen End- 

 punkt die gemessene geburtshilfliche Symphysenhöhe in einem 

 Winkel an, welcher dem geschätzten unteren Symphysenwinkel ent- 

 spricht; die Verbindungslinie der freien Endpunkte beider Linien 

 giebt das Maß der Conj. vera'). 



In gleicher Weise, wie die Conj. diag., können auch die anderen, 

 vom unteren Symphysenrand zur hinteren Beckenwand gehenden 

 Beckendurchmesser gemessen werden. Doch stehen diese Messungen 

 der Bestimmung der Conj. diag. an Bedeutung erheblich nach. 

 Je nach der Stärke der Kreuzbeinkrümmung gelingt es, die ganze 

 hintere Fläche mit den Fingern zu bestreichen. 



Die Messung des geraden Durchmessers der Beckeuenge ist 

 durchaus nicht ganz leicht, da das sich wenig markierende untere 

 Kreuzbeinende bei einfacher Digitalexploration nicht leicht zu er- 

 kennen ist. Schon Michaelis hatte die Unsicherheit dieser Mes- 

 sung erkannt, und in neuerer Zeit hat besonders Breisky auf die- 

 selbe aufmerksam gemacht und zum Ersatz die äußere Messung 

 dieses Durchmessers angegeben. Ich habe mich aber überzeugt, 

 daß es durch ein einfaches Hilfsmittel gelingt, die Messung zu 

 einer genaueren zu machen. Dieses Hilfsmittel ist dasselbe, wel- 

 ches BßEiSKY zur Bestimmung der Articulatio sacro-coccygea an 

 der Hautseite anwendet. Schiebt man nämlich, während man 

 mit den Fingern der einen Hand per vaginam tastet, die andere 

 Hand unter das Kreuz, so gehngt es leicht, durch Entgegentasten 

 der Finger beider Hände das Steißbein zu bewegen und hierdurch 

 dem inneren Finger die Artikulationsgrenze anzuzeigen. Da der 

 Arm der innerlich untersuchenden Hand steil stehen muß, um 

 die Radialseite des Zeigefingers an das Lig. arcuatum andrücken 

 zu können, so empfiehlt es sich, nicht vor dem Untersuchungstisch 

 zu stehen, sondern zur Seite der zu Untersuchenden. Sobald der 

 innen tastende Finger die Artikulationsstelle gefunden hat, ist die 

 äußere Hand frei und kann zum Markieren des vorderen Endpunkts 



höhe 3 cm), so erhält man für den oberen Symphysenwinkel ca. 115 *\ 

 für den unteren ca. 55 ". 



1) Zu berücksichtigen bei allen Bestimmungen der Conj. vera ist 

 auch der durch die Körperhaltung bedingte Einfluß ; so kann bei 

 vornübergeneigter Stellung das Promontorium im Mittel 5 mm zu- 

 rückweichen (Matthews Dttncan.) 



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