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nung des Halses wirkender manueller oder instrumenteller Zug 

 gewesen sei, wodurch solche excessive und lädirende Dehnung des 

 Sternocleidomastoideus erzeugt wurde, ein Zug, der, je nachdem 

 die Geburt in Unterendlage oder Kopflage verlaufen war, am 

 Rumpf oder Kopf angebracht gewesen sein konnte. 



Diese Ansicht ist falsch. 



Bei der hohen forensischen Bedeutung dieser Frage lohnt es 

 sich, ihr entgegenzutreten. 



Das ist mit dem bisherigen durch die Litteratur gelieferten 

 Material in wirksamer Weise nicht zu bewerkstelligen; denn es 

 bestehen diese suspiciösen Ansichten trotz zweier Publikationen 

 über Hämatom nach spontanen Geburten. 



Zunächst eine Geburtsgeschichte. 



Am 22. Juni 1885 Abeuds 11 Uhr wurde ich zu der sehr gut 

 gebauten erstgebärenden Kaufmannsfrau C. S. in J. gerufen. Sie kreisst 

 am Ende der Gravidität seit Nachmittag. Wasserabfluss kurz vor 

 meiner Ankunft. Ich finde 2. Steisslage, Steiss in der Beckenmitte, 

 Muttermund 6 cm eröffnet. Um keine psychische Erregung hervor- 

 zurufen und nicht etwa die Wehen in unvortheilhafter Weise zu 

 alteriren, sage ich der Kreissenden nichts von der pathologischen 

 Kindeslage und beobachte ruhig die Geburt. Trotz sehr schlechter 

 Wehen ist 2^ Uhr Morgens der Muttermund verstrichen, von jetzt 

 an empfindet Kreissende, wenn auch nur, wie gewöhnlich bei Steiss- 

 lagen, äusserst schwach das Gefühl, mitpressen zu müssen. 3 Uhr 

 50 Minuten schneidet der Steiss ein. 4 Uhr wird mit einer Wehe 

 das Kind bis über den Nabel geboren. Die nächste Wehe , welche 

 kurz darauf folgt, treibt den Kumpf bis an die Schultern aus, die 

 eben so schnell darauf folgende Schultern und Kopf. Vom Durch- 

 schneiden des Steisses bis zur Geburt des Kopfes verliefen 2|- Minuten. 

 Die Schultern wurden, die linke über dem Damm, die rechte unter 

 der Symphyse geboren , nach der Geburt der Schultern blieb der 

 Rücken ziemlich steil nach dem rechten Schenkel der Mutter gewen- 

 det, der Kopf trat typisch, Kinn über dem Damm, Hinterhaupt unter 

 der Schamfuge, aus. Damm absolut unverletzt. 



Während der ganzen Geburt hatte ich müssig mit aufgestreifelten 

 Hemdärmeln zwischen den Beinen der Kreissenden gesessen und hatte, 

 da Alles normal und schnell genug verlief, buchstäblich zu nehmen, 

 nicht die Hand weder an die Kreissende noch an das Kind gelegt. 

 Ich betone das nochmals ausdrücklich, dass ich nicht einmal, das ist 

 das wenigste, was gethan zu werden pflegt, den geborenen Kindsrumpf, 

 während der Kopf noch in den Genitalien stak, etwas erhob. Ich be- 

 nutzte geradezu diesen Fall als Lehrobjekt für die anwesende Heb- 

 amme, um ihr zu zeigen, wie lange man Steisslagen einem spontanen 

 Verlauf überlassen kann und wie man nicht bei jeder Steisslage Arme 

 lösen, Kopf entwickeln oder sonst wie manipuliren muss. Nach der 

 Geburt schrie das Kind mit lauter Stimme. 



