Orth: Über die Krebsgeschwulst des Menschen. 111 



Und doch wurde auch dieser Gedanke verfolgt und bereits in 

 den 50 er Jahren des vorigen Jahrhunderts wenigstens für einen Teil 

 der Krebse die Behauptung verfochten, daß die Krebszellen nicht nur 

 epithelähnliche seien, sondern direkt von präformiertem Epithel ab- 

 stammten. Man nannte deshalb diese Gruppe von Krebsen Epithel- 

 krebse oder Epitheliome; aber das war nur ein Teil der Wahrheit, 

 denn im Fortgange der histologischen Forschung hat sich immer mehr 

 und mehr die Ansicht Geltung verschafft, daß nicht nur ein Teil, 

 sondern daß alle Krebse aus vorher vorhandenem Epithel hervor- 

 gegangen seien, also Anspruch auf die Bezeichnung Epitheliome hätten. 

 Sie sind nicht nur nach dem Aussehen ihrer Hauptzellen, sondern 

 auch nach deren Abstammung epitheliale Geschwülste. Der Ausspruch 

 Cornils, es müsse Bindegewebe da existieren, wo Krebsgewebe sich 

 bilden solle, mußte dahin abgeändert werden, daß die Anwesenheit 

 von Epithelzellen die notwendige Vorbedingung für die Entwicklung 

 eines Krebses sei. Wiederum war es ein Mitglied unserer Akademie, 

 Hr. Waldeyer, dessen Name mit dieser Phase der Krebslehre für 

 immer verknüpft bleiben wird. 



Wie sieht es nun aber mit den Beweisen für diese Anschauung aus ? 



Die Krebse, die bösartigen Epitheliome, sind besonders dadurch 

 als bösartige Neubildungen gekennzeichnet, daß es sehr häufig nicht 

 bei der einen, der ersten Geschwulstbildimg bleibt, sondern daß an 

 mehr oder weniger entfernten Orten neue, sekundäre Geschwülste 

 gleicher Art entstehen. Die Bezeichnung Muttergeschwulst und Tochter- 

 geschwulst kennzeichnet die angenommene Beziehung zwischen beiden. 

 Auch von den Tochtergeschwülsten nahm man an, daß sie aus dem 

 Bindegewebe an Ort und Stelle entstünden, welches durch eine my- 

 stische Einwirkung seitens des Mutterknotens zur Krebsbildung ver- 

 anlaßt werde. Nachdem aber die epitheliale Genese der Krebszellen 

 festgestellt war, mußte auch diese Annahme fallen gelassen und zwischen 

 zwei sich bietenden Möglichkeiten die Wahl getroffen werden: ent- 

 weder mußten die Tochterknoten aus den am Orte ihres Vorkommens 

 etwa vorhandenen Epithelzellen hervorgegangen sein, die durch irgend- 

 eine, Aviederum kann man nur sagen, mystische Einwirkung seitens 

 der Muttergeschwulst zu der krebsigen Entartung angeregt wurden — 

 oder es mußten aus der Muttergeschwulst verschleppte Geschwulst- 

 teilchen sein, welche den Ausgangspunkt der neuen Geschwulst bildeten. 



Die erste der gegebenen Möglichkeiten konnte leicht als unzu- 

 treffend erkannt werden, denn einmal kommen die Tochtergeschwülste 

 an Körperstellen vor, wo es normalerweise überhaupt keine Epithel- 

 zellen gibt, und zum zweiten ließ sich unschwer feststellen, daß an 

 Orten, wo Epithelzellen vorkommen, z. B. in der Leber, die epithelialen 



