DES SCIENCES NATURELLES. 413 



point saillant dans le traitement opératoire de l'em- 

 pyéme du sinus frontal. La voie la plus naturelle à 

 suivre dans une trépanation serait sans doute celle 

 qui passerait au niveau du canal qaso-frontal. Une 

 pareille opération, pratiquée nécessairement à l'aveu- 

 glette, exposerait cependant aux dangers de blessures 

 accidentelles, en particuliers des méninges et de l'encé- 

 phale. Dans ces conditions, la trépanation du sinus 

 frontal exigera, bon gré mal gré, l'établissement d'une 

 blessure externe, et dès lors il importera de faire cette 

 opération non pas seulement en vue de guérir l'em- 

 pyéme, mais encore d'amener cette guérison sans 

 exposer le malade à une défiguration. Voici le procédé 

 que nous avons imaginé en vue d'obtenir ce double 

 résultat, procédé simple, exempt de danger, et qui 

 «ous a donné un résultat à peu prés irréprochable. 

 Nous devons faire remarquer ici, que des recherches 

 littéraires nous ont fait remarquer après coup, que 

 sous le nom de résection naso-fronto-éthmoïdale, 

 Gussenbauer avait déjà, avant nous, exécuté une opé- 

 ration qui se rapproche entièrement de la nôtre, au 

 point de vue du principe. 



Dans quelques points, d'importance secondaire, 

 notre procédé difïére de celui de Gussenbauer, et il lui 

 est supérieur comme résultat esthétique par le fait de 

 l'emploi d'instruments électriques qui ménagent beau- 

 coup mieux que le ciseau l'intégrité du squelette. 

 Voici comment nous proposons de procéder : Incision 

 légèrement courbe dans l'arcade sourcillaire, allant 

 jusqu'à la ligne médiane et pénétrant jusqu'à l'os. Sec- 

 tion du nerf frontal et de l'artère frontale externe. 

 Ouverture du sinus au moyen d'une petite mèche élec- 



