DE LA ROUGEOLE. 43 



cas où la laryngite pseudo-membraneuse concomittente 

 ou consécutive à la rougeoie ne diffère guère que par 

 ses caractères anatomiquesou symptômatiquesdela diph- 

 Ihérite laryngée sporadique ou épidémique primitive. 



Quand il s'agit de deux épidémies, l'une de rougeole, 

 l'autre de diphthérite qui régnent simultanément, la solu- 

 tion de la question étiologique est aisée. La diphthérite 

 complète la rougeole, et suivant l'époque à laquelle elle 

 se manifeste, suivant les antécédents de santé de l'enfant, 

 elle domine toute la maladie et lui imprime son cachet. 

 Sous l'influence de cette complication majeure, la rou- 

 geole s'efface anatomiquement et symptômatiquement, et 

 l'examen pendant la vie et après la mort fait reconnaître 

 une diphlhérie, secondaire il est vrai, mais dont les carac- 

 tères anatomiqnes, ainsi que les symptômes ont été à 

 peine modifiés par l'exanthème antécédent. 



Mais lorsque la maladie est sporadique, lorsqu'elle est 

 liée à une phlegmasie de tout l'arbre bronchique, lors- 

 que les symptômes inflammatoires de la membrane mu- 

 queuse ont précédé évidemment de plusieurs jours la sé- 

 crétion pseudo-membraneuse, l'on peut bien se demander 

 si les fausses membranes sont nées sous l'influence de 

 cet état général auquel on donne le nom de diphtérie, 

 ou bien au contraire si elles ne sont pas le produit du 

 travail inflammatoire et fluxionnaire rubéoUque. Si les 

 fausses membranes ont les caractères que nous avons 

 assignés, M. Barthez et moi, à celles de la laryngite se- 

 condaire, si en même temps la membrane muqueuse est 

 gravement enflammée ou même ulcérée, nous sommes 

 disposés à admettre que la production membraneuse est 

 le résultat d'un excès de phlogose, mais lorsqu'elles 

 présentent, comme dans le cas ci-dessus, toute l'appa- 



