DE LA ROUGEOLE. 47 



forme; il y avait des membranes dans la gorge. La tra- 

 chéotomie fut pratiquée sans succès. A l'autopsie, on 

 constata dans les fosses nasales, le pharynx, le larynx, 

 et sur la peau tous les caractères anatomiques de la 

 diphthérie généralisée. Les fausses membranes, larges, 

 denses, baignaient dans un liquide grisâtre, la membrane 

 muqueuse était également grisâtre, sans injection ni ul- 

 cération. 



Les faits que je viens de rapporter en abrégé sont ins- 

 tructifs ; ils démontrent, comme je le disais au début de 

 ce paragraphe: 



1° Que la laryngite de la rougeole a différentes expres- 

 sions anatomiques. 



2° Que le diagnostic entre la laryngite grave erythé- 

 mateuse ou ulcéreuse et la diphthérie laryngée simple est 

 d'une extrême difficulté. 



3" Qu'en particulier les symptômes croupaux propre- 

 ment dits (à l'exception de l'expectoration pseudo-mem- 

 braneuse) peuvent être beaucoup plus nombreux et plus 

 évidents dans les formes ulcéreuses et erythémateuses 

 que dans la diphthérie pure. 



4° Que la difficulté du diagnostic paraît justifier la con- 

 tre-indication de la trachéotomie posée en cas pareil par 

 le professeur Trousseau. 



5" Que cependant il existe dans la science des cas où 

 l'opération pratiquée pour une diphthérie laryngée bien 

 constatée et consécutive à la rougeole a réussi i, et qu'en 

 conséquence la contre-indication de l'opération n'est pas 

 absolue. 



1 Millard, L. C, p. 23 et suiv. 



