LE 



TYPHUS EXANTHÉMATIQUE 



PAR 

 le Prof. Adolphe n'ESPINE 



Le typhus pétéchial ou typhus exanthématique n'a rien à faire 

 avec la fièvre typhoïde, quoiqu'on l'ait confondu avec elle en 

 France et en Angleterre entre 1830 et 1850. Marc D'Espine en 

 1853 et Forget en 1854 ont nettement séparé ces deux maladies. 

 La suite leur a donné raison. La fièvre typhoïde est produite 

 par le bacille d'Eberth, le typhus exanthématique par un virus 

 filtrant inconnu au point de vue morphologique, mais qui existe 

 dans le sang des malades et est inoculable au singe. Ni le mi- 

 croscope, ni l'ultramicroscope ne montrent dans le sang des 

 malades ou des animaux infectés la présence de formes micro- 

 biennes. 



Le typhus exanthématique est une des maladies infectieuses 

 les plus contagieuses, infiniment plus par exemple que la fièvre 

 typhoïde. La forte proportion dont le personnel médical et hos- 

 pitalier est atteint, le démontre amplement. Ainsi, en Irlande, 

 dans une période de vingt-cinq ans, sur 1230 médecins attachés 

 aux établissements publics, 560 ont payé un tribut au typhus, 

 tandis que le personnel sanitaire est peu touché par la fièvre 

 typhoïde. 



Le typhus pétéchial est une maladie grave ; sa mortalité en 

 bloc est de 15 à 20 Vo- Murchison indique une mortalité de 1 sur 

 5. Le typhus est rare et bénin dans l'enfance ; il est très grave 

 à partir de 40 à 50 ans, où la mortalité atteint de 40 à 60 Vo* 



Une certaine accoutumance, peut-être une vaccination par 

 la vermine, joue un rôle dans la mortalité. Ainsi la mortalité 



