DE LA MYOPIE. 129 



essentielle de la myopie. Il semble que toutes les cir- 

 constances qui demandent une action soutenue du travail 

 d'ajustement doivent contribuer au développement de 

 cette affection. Cependant, il est aujourd'hui certain que 

 l'âge joue ici un rôle essentiel, et que les circonstances 

 auxquelles nous venons de faire allusion, ne peuvent 

 guère contribuer au développement de la myopie que 

 pendant la jeunesse. M. Donders n'a vu que très-rare- 

 ment la myopie apparaître après l'âge de 1 5 ans et jamais 

 après celui de 20 ans, dans un œil véritablement emmé- 

 trope dans le principe. Les cas où l'on a cru observer 

 l'apparition plus tardive de la myopie, paraissent n'avoir 

 consisté que dans le développement d'une myopie préexis- 

 tante d'un très-faible degré, ignorée souvent du patient 

 lui-même. Sans doute, la moins grande solidité et la plus 

 grande extensibilité de la sclérotique pendant l'enfance 

 doivent rendre compte de cette prédisposition du jeune 

 âge à la myopie. Il n'y a pas de doute qu'un éclairage in- 

 suffisant, une vie sédentaire, l'habitude de travailler avec 

 la tête penchée, les occupations nocturnes, les maladies 

 hyposthénisantes, etc., contribuent au développement 

 de cette anomalie de réfraction chez les enfants. Néan- 

 moins, pour la majorité des cas, on est obligé d'admettre 

 une disposition congénitale. L'hérédité se présente donc 

 au premier rang parmi les causes de la myopie. Mais en 

 quoi consiste cette disposition héréditaire? Il est difi&cile 

 pour le moment de faire à cette question une réponse 

 certaine. On a cherché la cause de la prédisposition à Téc- 

 tasie du bulbe dans une fermeture insuffisante du hiatus 

 qui, d'après M. von Ammon, existerait dans la partie 

 inférieure et externe du bulbe pendant les premiers 

 temps de la vie embryonnaire. Cette manière de voir est 



