Waldeyer: Beiträge z. normalen u. vergleichenden Anatomie des Pharynx. 235 



angeregt, der Hustenstösse auslöst und mit diesen den Eindringling 

 entfernt. 



Ich möchte nun auf eine weitere und zwar rein anatomische 

 Einrichtuno-, welche bislang weniger beachtet zu sein scheint, die 

 Aufmerksamkeit lenken. Diese Einrichtung allein für sich erklärt es, 

 dass bei ruhigem Schlingen, selbst ohne alle schützende Muskelwirkung, 

 kleinere Bissen und namentlich Flüssigkeiten nicht in den Vorhof des 

 Kehlkopfes gelangen. Wir hätten also dann drei Schutzvorrichtungen 

 schon für den Kehlkopfsvorhof: zwei physiologische, das Muskel- 

 spiel, welches den Kehldeckel herabzieht und die Bewegung des Ge- 

 sa mmtkehlkopfs, durch welche derselbe unter den Zungenrücken gleichsam 

 »untergeduckt« wird, und eine anatomische, von der alsbald die 

 Rede sein soll. Eine solche rein anatomische Sicherungsmaassr<'i>rl 

 ist auch ein Postulat, denn die Erfahrung lehrt, dass manche Menschen 

 trinken können, ohne zu schlingen, dass Getränke also »hinabgegossen« 

 werden können. Wir sehen ferner bei Schwerkranken nicht selten 

 Mundflüssigkeit die Regio laryngea des Pharynx schlucklos passiren, 

 ohne dass etwas von derselben in den Larynx hineingelangt. Namentlich 

 in dem letzteren Falle kann weder von der Schutzbewegung des Kehl- 

 kopfs die Rede sein, noch von einem spontanen Kehldeckelverschluss 

 im Sinne Czermak*s. Ich gehe um so mehr auf die angedeutete Vor- 

 richtung ein, als mir dabei Gelegenheit gegeben wird, auch den Weg, 

 den die verschluckten Gegenstände normaler Weise im Pharynx ein- 

 schlagen, genauer zu bestimmen und einige Ungenauigkeiten, die sich 

 in Monographien und Handbüchern bezüglich der Anatomie des Pha- 

 rynx finden, als solche zu kennzeichnen. 



Meines Wissens hat in neuerer Zeit nur V. v. Bruns 1 auf den 

 Umstand aufmerksam gemacht, dass der Schlingweg der Speisen, 

 namentlich der weichen und der der Getränke, nicht gerade hinter 

 dem Kehlkopfe hergehe, also über die Epiglottis hinweg, sondern zu 

 1 leiden Seiten desselben (bez. der Epiglottis) her, dem Kehlkopfs- 

 eingange also gleichsam lateralwärts ausweichend. Aus der älteren 

 Literatur sind mir einige Angaben aufgestossen , die v. Bruns ent- 

 gangen zu sein scheinen, die aber, wenn auch meist nur für kleine 

 Flüssio-keitsmengen, dasselbe behaupten. Wir finden bereits bei 

 A. v. Haller 2 eine diesbezügliche Äusserung: »Potus facilius et ab 

 Lncumbente palato molli et ab uvula, et a linguae sulco qui est ante 

 epiglottidem ducitur seeundum utrumque ejus lingulae latus, per 

 sulcos, utrinque aditum spiritalis fistulae amplexos.« »Necesse autem 



1 Die Laryngoskopie und die laryngoskopische Chirurgie. Tübingen 1865, 

 - Elementa physiologiae corporis humani, T. \ 1. p. 91. 



