Ortb: f I >ii IV. ii und Nierenei'krankungen "J2.i 



Nierenkörperchen besonders bei Fahr nicht die genügende Be- 

 achtung gefunden bat. Die sklerotischen Gefäßveränderungen der 

 größeren Arterienäste, der Vrteriolen, der Glomeruli bzw. Gorpusculi 

 renales können umschrieben "(Irr. besonders die beiden letzten, in 

 diffuser Verteilung in den Nieren auftreten. Dabei ist die Ungleich- 

 mäßigkeit der Verteilung und der Veränderungen immer wieder auf- 

 fallend und gibt die Krklärung für das Durcheinanderliegen von atro- 

 phischen und nichtatrophischen Kanälchen, an welchen letzten ölt 

 regeneratorische Vorgänge den Unterschied gegenüber den atrophischen 

 noch scharfer hervortreten lassen. Das ist ein Umstand, der bei der 

 Beurteilung der granularatrophischen Niere stets im Auge zu behalten ist. 

 Gehe ich jetzt zu einer Besprechung der traumatischen Ne- 

 phritis in dein vorher erörterten Sinne über, so muß ich zunächst 

 betonen, daß ich bei jener Meraner Verhandlung gesagt habe: »ich 

 besitze Kaninchennieren mit Schrumpfung, welche durch manuelle 

 Quetschung (subkutan) entstanden ist«. Ich habe damit nichts Neue'- 

 bekanntgegeben, denn schon Maas hatte ausführlieh über Erzeugung 

 traumatischer Schrumpfungen an Kaninchennieren berichtet; ich habe 

 auch nur von Schrumpfung gesprochen, nicht dagegen, wie Posneb 

 zitiert hat. von interstitieller Nephritis. Ich erwähne das deswegen, 

 weil diese unzutreffende Angabe in das bekannte Handbuch der Unfall- 

 erkrankungen von Thiem übergegangen ist und durch diese Angabe 



der Eindruck erweckt wird, als hätte ich eine diffuse oder gar, wie 

 in dem PosNERSchen Falle, eine doppelseitige diffuse Nierenentzündung 

 erzeugt. Es finden sieh Angaben in der Literatur, daß an eine Nieren- 

 quetschung diffuse Erkrankungen einer Niere und durch sekundäres 

 Übergreifen auch solche der andern, nicht gequetschten Niere ent- 

 stehen könnten, doch habe ich selbst darüber gar keine Erfahrung 

 und habe jedenfalls bei meinen Kaninchen nur örtliche Schrumpfung 

 erzeugt, die. wie auch schon Maas angegeben hat, nicht als einfache 

 Narbenbildung durch VVundheilung betrachtet werden darf, sondern 



bei der auch über das Gebiet der Zusammenhangstrennung hinaus 

 das geschädigte Gewebe durch Bindegewebe ersetzt worden ist. Von 

 der Erzeugung eines Morbus Brightii, um noch einmal diesen 

 zusammenfassenden Ausdruck zu gebrauchen, kann also und sollte auch 

 gar keine Re*de sein, wohl aber darf man von einer umschriebenen 

 traumatischen Nephritis sprechen, die zu einer teilweisen Schrumpfung 

 der Niere, und zwar der einen, vom Trauma betroffenen, nicht der 

 anderen Niere führt. 



Daß im übrigen von einer geschädigten und erkrankten 

 Niere aus auch die andere in Mitleidenschaft gezogen werden 

 kann, dafür liegen genügend beweisende Beobachtungen vor, und zwar 



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