Obth; über ["räumen und Nierenerkrankungen 289 



inyelitis), »■■ die Veränderungen ersl am aufgesagten Knochen deutlich sichtbn 

 Kine Aufsagung des Knochens hal nber offenbar nicbl stat'gefund n. 



Sehr wertvolles neues Material ist dagegen für die Frage, woran Bl. gestorben 

 ist, durch das Obduktionsprotokoll erbracht worden, Dieses ergibt mit voller Klarheit, 

 daß Bl. nicht an einer chronischen Nieren- und Herzkrankheit, sondern an einer akuten 

 sogenannten Blutvergiftung (Sepsis, Septikämie) gestorben ist. 



In erster Linie ist in dieser Beziehung wichtig das Verhalten der Milz. : 

 eine richtige akute Infektionsmilz (vergi-ößei t, schlaff, Pulpa mit dem Messerrücken 

 abstreifbar), für die gar keine rindere Ursache zu (inden i>-i als die Wundinfektion 

 An den Nieren könnte als Zeichen älterer Veränderungen das Anhaften der Kapsel, 

 dir fehlende Glätte der Oberfläche angefühlt werden, aber das Protokoll sag 

 drücklich: Kapsel etwa schwer abziehbar, Oberfläche nicht ganz glatt, das heißt doch 

 nichts anderes, als daß diese Zeichen chronischer Veränderungen gans 

 waren. Gegen eine chronische Nierenentzündung spricht auch, Mais anatomisch » 1 i « - 

 im Leben angenommene Vergrößerung di s Herzens nicht vorhanden war. denn das 

 Herz hatte die Größe der Leichenfaust, nlso eine normale, auch war innerer und 

 äußerer Überzug (Endo- und Epicard) ohne Befund. Die Angabe des Protokolls, die 

 Muskulatur sei gelblichrot gewesen, kann ganz und gar nicht eine alte Herzveränderung 

 beweisen, sondern steht durchaus mit der Annahme einei akuten, durch eine Blut- 

 vergiftung entstandenen Veränderung in Einklang. 



Das gleiche gilt aber auch für den llauptbefund an den Nieren: beide ziemlich 

 groß, Kinde verbreitert, trübe rotgrau, von auffällig weicher, wenig elastischer Kon- 

 sistenz. Das ist das Bild einer akuten [nfektionsniere, zu deren Erklärung wiederum 

 kein anderer Befund erhoben worden ist als die sicher infiziert gewesene VVunde. 

 Diesem klaren Tatbestand gegenüber muß ich die Ausführungen im Gutachten K. als 

 tatsächlich Dicht begründet zurückweisen. .Meine schon in meinem Vorgutachten 

 gegebene abfällige Beurteilung der Begründung des E. sehen Gutachtens war demnach 

 vollauf berechtigt. 



Damit ist aber auch die Sache entschieden, denn wenn die Unfallwunde sichei 

 infiziert war. wenn der Verletzte im unmittelbaren Anschluß daran (nach 7 lagen) an 

 einer septischen Allgemeininfektion gestorben ist. so "kann man last mit Sicherheil 

 annehmen, daß der am 24. Juni 191,5 erfolgte Ted des Bl. mit dem Unfall vom 

 [6. Juni 1913 in einem ursächlichen Zusammenhang sieht. 



Die Entscheidung des Reichsversicherungsamtes ist in meinem 

 Sinne ausgefallen. 



VI. 



Verschlimmerung eines chronischen Nierenleidens durch einen l n- 

 l';ill und Beschleunigung des Todes 



Obergutachten vom 3. Dezember 1914, betr. den Torwächter II. II. in II. darüber. 

 ob mit überwiegender Wahrscheinlichkeit anzunehmen ist, daß der Unfall vom 

 29. Dezember 1914 die bei dem Torwächter II. vorhandenen Krankheiten hervor- 

 gerufen oder wesentlich verschlimmert und den Eintritt des Todes meßbar beschleunigt 

 hat oder ob anzunehmen ist, daß der Tod auch ohne da- Unfallereignis etwa zu 

 derselben Zeit eingetreten wäre. 



Der frühere Hochofenarbeiter II. 11. haue seit zwei Jahren auf ärztlichen Rat, 

 wegen Lungenerweiterung und Bronchialkatarrh, diese Stellung au 1 ><1 den 



Posten eine- Torwächters versehen. Noch am 23. Dezember 1014 ist der Kranke 



mit Klagen ülier allgemeine Sehw liehe m,il Kurzatmigkeif zu dem Lrzte (Dr. M.) 

 gekommen, der wiederum Lungenerweitcriing ui\^ Bronchialkatarrh mit etwas Heiv.- 

 schwächc feststellte. Nach dem Lohnlislenauszug hal II. ■'• \ | >i-i l 1914 bis 



