'252 Sitzung der phys.-math. Klasse vom 20. März 19L>. — Mitt. vom (i. März 



hätte. Das ist ganz und gar nicht der Fall, sondern die Operation war geeignet, den 

 Tod ZU verhindern; dieser ist also nicht etwa wegen, sondern trotz der Operation 

 eingetreten. Seine Ursache war. wie Hr. X. richtig dargelegt hat. die Nierensteinkolik. 



Falsch ist ilie Ansähe der IUI. II. und Nr.. nur ein stärkerer Stoß auf eine 

 Steinniere könne eine Kolik auslösen. Schon ans der durchaus richtigen Angabe des 

 Hrn. X., daß Erschütterungen des Körpers, Fahren. Reiten, eine Nierensteinkolik aus- 

 zulösen vermöchten, geht hervor, daß es gar nicht einmal nötig ist. daß eine Gewalt 

 unmittelbar die Niere trifft; ich luge noch hinzu, daß es wohl bekannt ist, daß auch 

 Husten. Niesen schon genügen kann, einen Anfall hervorzurufen, Einwirkungen also, 

 die ihrer Stärke nach mit der hier stattgehabten gar nicht verglichen werden können. 



Falsch ist die Meinung der beiden Gutachter, es läge kein Unfall vor. Der von 

 Stator kleine Mann, der bis dahin völlig wohl und arbeitsfähig war, mußte springen, 

 um auf das Pferd zu kommen und stieß sich dabei mit dem Leih gegen den metallenen 

 Schlüsselring, empfand sofort einen heftigen Schmerz, wurde bleich, rutschte auf seinen 

 Standort wieder zurück und hatte von da all ununterbrochen heftige Sehmerzen, 



konnte zwar seine Pferde noch besorget 1 sieh nach Hanse begeben, mußte sich 



dann aber sofort zu Bett legen, war am nächsten Tage, als der Arzt kam. schwer 

 krank — und da soll nicht ein Unfall vorliegen, da soll man annehmen, daß ganz 

 zufälligerweise genau in dem Augenblicke, wo der Unfall, der geeignet war. eine 

 Nierensteinkolik hervorzurufen, statthatte, ganz unabhängig von ihm. ein solcher Anfall 

 aufgetreten sei. daß erst, weil gerade ganz genau in diesem Augenblick die von selbst 

 entstandenen Schmerzen einsetzten, der Mann den Findruck bekommen habe, er habe 

 sieh gestoßen? Ich habe wohl nicht nötig, auf diese Fragen noch eine Antwort zu 

 geben: sie ergibt sich von selbst. 



Nicht richtig ist die Angabe des Hrn. EL, die Niere sei von vorn und von 

 hinten durch dicke Weichteile so geschützt gewesen, daß nur ein starker Stoß auf 

 sie eine Einwirkung hätte ausüben können. Abgesehen davon, daß hier durch den 

 hervorragenden schmalen Metallring meines Krachtens ein starker Stoß ausgeübt worden 

 ist, hat der Gutachter nicht berücksichtigt, daß es sich hier nicht um eine gesunde, 

 sondern um eine kranke Niere handelte, die nicht nur durch den mächtigen Stein-. 

 sondern auch durch die Flüssigkeit, welche sich im Xierenbeeken angehäuft hatte, SO 

 verändert war. daß die Niere nach der operativen Freilegung sehr vergrößert erschien. 

 von der eröffneten Bauchhöhle aus als fast kindskopfgroße Geschwulst erschien und 

 auch schon vor Eröffnung der Bauchhöhle als Geschwulst fühlbar war (Krankenhaas- 

 ärzlel bzw. eine starke Auftreibung der rechten Bauchseite bewirkt hatte (Dr. F.). 

 Daß eine so vergrößerte Niere durch einen von vorn her wirkenden Stoß leicht be- 

 schädigt werden konnte, liegt auf der Hand. 



Falsch ist die Behauptung des Hrn. Nr., der ungewöhnlich große Stein iiiul 

 das damit verknüpfte Leiden hätte über kurz oder lang zu einer Katastrophe führen 

 müssen. In Königs Handbuch der Chirurgie kann man lesen: »Auch bei großen 

 Konkrementen (d. h. Steinen l kann es zur Verschrumpfung der erkrankten Niere 

 kommen, das verödete Organ veranlaßt dann keine weiteren Störungen.« Ein so 

 günstiger Verfaul Ft.: Ihm- um so n dier. als di3 greßta O.tdu außoi den Kolik- 

 anfallen, die den Steinnieren droht, nämlich die eitrige Entzündung der Schleimhaut 

 des Nierenbeckens und schließlich der Xiere selbst, hier noch vollkommen fehlte, 

 denn es ist nur blutige, nicht eitrige Flüssigkeit heim Aufschneiden der Niere 

 flössen. Das Blut war erst durch den Kolikanfall dahin gekommen, die Flüssigkeit 

 muß schon vorher dagewesen sein, da ja mit dem Beginn des Anfalls jede Ham- 

 ahsonderung aufgehört hatte. Solche Flüssigkeitsansammlungen im Nierenbecken in- 

 folge Verschlusses der Abfuhrwege durch einen Stein sind den Ärzten wohl bekannt: 

 es handelt sich um den gestauten, von der Xiere abgesonderten Harn: der Zustand 

 wird als Ilv.lronephrose bezeichnet. Eine einseitige Hydronephrose. wie sie hier 

 vorlag, bedroh! als solche das Leben nicht, da. auch wenn die eine Xiere den Dienst 



vei-saet. die andere Xiere für sie eintreten kann. Da trotz des Hindernisses des Harn- 



