MfNK : Die Ansdeliniing- der Sinnesspliüren in der Grossliiniriiulc. III. 11 (11) 



und zeitweisen Delirien bis zum lo. Ta,i>e, halb komatösem Zustande 

 bis zum 20. Tage, Eiterung und Abscessen an Stirn und Fauces die 

 Heilung in 66 Tagen erfolgt. Seit dem 20. Tage war das Bewusstsein 

 klar, aber der Patient war, als er vom 26. Tage an aufstehen konnte, 

 sehr kindisch; infolge einer P^rkältung bestand am 60. Tage Fieber 

 mit grosser Reizbarkeit und Verstimmung. Eine Untersuchung nach 

 1 8 Monaten ergab, dass ein handflächengrosses Stück des Stirnbeins 

 l)is nahe an die Kranznaht durch die Stange emporgehoben und pro- 

 minent war, so dass dahinter die Pulsation des Gehirns gefühlt werden 

 konnte. Der Mann Avar vor dem Unfälle der fähigste Werkführer ge- 

 wesen und konnte nachher von seinen Arbeitgebern die frühere Stelle 

 nicht wieder erhalten, weil er eine schwere Einbusse an seiner In- 

 telligenz erlitten hatte und launisch, vmehrerbietig, in der Rede un- 

 anständig, wankelmüthig, zeitweise ungemein eigensinnig geworden 

 war. Er starb nacli 1 2+ Jahren an epileptischen Krämpfen. Die 

 Section ist nicht gemacht und nur am exhumirten Schädel der Weg der 

 Eisenstange bestimmt worden. Wenn danach auch bloss der linke Stirn- 

 lappen und die Spitze des linken Schläfenlappens unmittelbar durch die 

 Stange zerstört waren, so hat doch, wie die Delirien und der lange halb 

 komatöse Zustand lehren, unzweifelhaft eine heftige Entzündung durch 

 lange Zeit weithin über das Hirn sich erstreckt; und dass eine derartige 

 Entzündung sich vollkommen zurückgebildet und keine Schädigung 

 ausserhalb der Stirnlappen zurückgelassen haben .s.ollte, ist nicht an- 

 zunehmen. Dazu kommt, dass hier, wo die Verletzung so gross und 

 die Entzündung so mächtig gewesen waren, gewiss auch Naclierkran- 

 kungen des Gehirns nicht ausgeblieben sind, wennschon infolge der un- 

 zureichenden ärztlichen Beobachtimg des Mannes nichts weiter darüber 

 bekannt geworden ist, als dass es e])ileptische Krämpfe waren, an denen 

 der Mann starb. Der Fall ist daher nicht im entferntesten dazu ange- 

 than, die psychischen Störungen als lediglich von der Schädigung der 

 Stirnlappen abhängig darzuthim. 



Auch von anderen Seiten, so besonders von Hrn. Ferrier' und 

 Hrn. VON Monakow'", ist auf die letztbesprochenen Fälle als Beweise für 

 die höheren psychischen Leistungen des Stirnhirns Gewicht gelegt wor- 

 den. Um so bemerkenswerther ist es, dass schon Frl. Welt selber 

 schliesslich durch »das so seltene Vorkommen von Charakterverände- 

 nmgen infolge von Läsionen des Stirnhirns überhaupt« und durch 

 »den Umstand, dass niemals sofort, z. B. nach einer Verletzung mit 



' Die Localisation der Hirnerkrankungen. Übersetzt von Pierson. Braun- 

 schweig 1880. S.29 ff. 



^ Gehii-njjathologie. (Nothnagei.'s Specielle Pathologie und Tiiera|iie, Bd. 9, 

 I. Theil.) Wien 1897. S.492 ff. 



