Orth: Beziehungen des Alkohol ismus zur Tuberkulose. II 27 



des Alkoholismus für die Tuberkulose ist aber allein die letzte Frage- 

 stellung maßgebend, und da hat sich nun klar und unverschleiert die 

 Antwort ergeben, daß die Alkoholiker der Tuberkulose gegen- 

 über besser dastehen als die Enthaltsamen und Mäßigen. 



Daß daran die Verhältnisse der höheren Altersklassen nichts än- 

 dern, kann ich durch eine eigene Statistik erweisen, für die ich 

 um so größere Beweiskraft in Anspruch nehmen muß, als es sich um 

 eine auf Leichenuntersuchungen beruhende Zusammenstellung handelt, 

 um eine Untersuchung also, bei der auch geringfügige tuberkulöse 

 Veränderungen der Atmungsorgane, die klinisch gar nicht festgestellt, 

 waren, berücksichtigt werden konnten, so daß die Tuberkulose sicher- 

 lich nicht zu kurz gekommen ist. Dies um so weniger, als ich nicht 

 nur jede Verkäsung und Verkalkung von Bronchialdrüsen, sondern 

 auch schiefrig indurierte Stellen der Lungen, auch wenn sie makro- 

 skopisch keinerlei für Tuberkulose kennzeichnende Eigenschaften be- 

 saßen — entgegen meiner sonstigen Gepflogenheit — , ohne weiteres 

 als tuberkulöse Erkrankung in Rechnung gestellt habe. Ich bin wie 

 das Statistische Amt von der Frage ausgegangen: wie viele Tuber- 

 kulöse befanden sich unter den sezierten Alkoholikern? Für 

 die Erkennung der Tuberkulose ist die pathologische Anatomie am 

 zuständigsten, die Diagnose Alkoholismus mußte von der Klinik mit- 

 geteilt werden. Sicherlich sind noch manche Alkoholiker seziert wor- 

 den, die uns nicht als solche kenntlich gemacht wurden; ebenso sicher 

 aber ist, daß es der Hauptsache nach nur die schwersten Säufer 

 waren, die uns gemeldet wurden, so daß die Gewähr gegeben war, 

 daß die Wirkungen des Alkohols voll und ganz zutage treten konnten. 

 Ein großer Teil der Sezierten war unter den Erscheinungen des Säufer- 

 wahnsinns gestorben. In dem Jahrzehnt vom i. Januar 1905 bis 

 3 1 . Dezember 1 9 14 finden sich 2 1 8 Säufer in den Sektionsprotokollen 

 des Pathologischen Instituts der Universität Berlin verzeichnet. Unter 

 diesen befanden sich 24 Frauen und 194 Männer; an Säuferwahnsinn 

 hatten gelitten 73 Männer, 5 Frauen, zusammen 78. Da für meine 

 Fragestellung, wieviel Tuberkulöse befanden sich unter den Alkoho- 

 listen, das Geschlecht keine wesentliche Rolle spielt, zumal Frauen der 

 verschiedensten Lebensalter zwischen 23 und 66 Jahren verzeichnet 

 sind, so bin ich bei den weiteren Zusammenstellungen von der Gesamt- 

 zahl der Alkoholiker ausgegangen. Bei der Berechnung der Lungen- 

 tuberkulösen habe ich einen Mann, bei dem die Lunge ganz frei, aber 

 eine schwere Genitaltuberkulose vorhanden war, nicht mitberechnet, 

 so daß für die Lungentuberkulose 2 1 7 Fälle in Betracht kommen. 

 Ganz unberücksichtigt habe ich 2 Fälle gelassen, bei denen die Mel- 

 dung »früher Potator« lautete; bei dem einen war die Lunge ganz 



